[3389,2019年x县扎实推进健康扶贫脱贫攻坚工作总结成效做法亮点]

3389 2019年x县扎实推进健康扶贫工作总结成效做法亮点 一人健康是立身之本，人民健康是小康之基。保障人民群众身体健康是全面建成小康社会的重要内涵。

疾病是贫困人口脱贫最大的“拦路虎”之一。在脱贫攻坚的战场上，健康扶贫，是一场重要战役。作为脱贫攻坚的重要一环，如何避免群众因病致贫、因病返贫，让贫困患者病有所医？ 物有甘苦，尝之者识；
道有夷险，履之者知。

今年以来，x县把健康扶贫作为最大的民生和最大的责任，全面实施健康中国战略，不断提升健康扶贫水平。在创新扶贫思路上谋抓手，在医疗保障机制上求突破，群众“看得起病”的保障水平明显增强，“看得好病、看得上病”的愿景逐步显现，百姓获得感和满意度不断提升。

成绩单书写着x县健康扶贫的踏实步履：xxx个行政村实现了村级卫生室全覆盖、“先诊疗、后付费”和“一站式”报销结算全覆盖，围绕家庭医生签约服务、东西部扶贫协作、健康素养促进行动等重点工作，夯基础、织网络、强措施，为打赢脱贫攻坚战提供了强有力的保障。

夯基础 让扶贫有温度 “小病病掉半头牛，大病卖掉一栋楼”曾是因病致贫群众的真实写照。

x县把健康扶贫作为最大的政治任务和头号民生工程的重要一环， 通过 “强基础、提水平、促队伍”，为健康扶贫注入温度。

温度体现在基础设施上。针对村庄布局分散，老百姓看病不便的情况，xxxx年， x县争取中央投资xxxx万元，启动了县医院整体搬迁项目。

加强基层设备配备。

投资xxx万元，为县医院配置了核磁、CR等大型医疗设备。建立和扩大了中医药服务，投资xxx万元，在x所乡镇中心卫生院新建中医“国医堂”。投资xxx万元，新建、修缮村卫生室xxx所。为每个村卫生室安排xxxx元，用于正常运转经费。

同时，将村卫生室煤、水、电、网络运行等费用纳入财政预算予以补贴， 有效保障了农村贫困群众基本医疗卫生服务。该县投资xxx万元，针对贫困人口年老体弱、行动不便，以及村医短缺等实际，购置流动卫生室（车）x台，市统一配置流动卫生室（车）x台，进一步提高基层医疗服务效率。

投资xxx万元为xxx个村卫生室安装了医保刷卡系统， 打通了服务百姓的最后一公里。

积极广联外引， 争取县域外社会捐赠资金xxx.x万元。

温度体现在一系列相关政策上：今年以来，x县制定了一系列总体工作部署类文件， 出台并完善大病兜底保障、 贫困县人才队伍建设、 医疗救治、“先诊疗后付费”等专项工作政策文件；
出台确保政策落实的督导、考核、调研、调度方面的制度文件；
制定推动各地工作落实、 加强管理培训、 项目政策倾斜等方面的文件；

将健康扶贫纳入重要发展规划，融入健康中国战略，统筹安排、长期推进；
压实目标责任，精心谋划实施，强化制度保障。

织网络 让保障有力度 近年来，x县积极构建多重医疗保障体系，保障群众看得起病，堵住了因病致贫、因病返贫的贫困户钱袋里的“窟窿”。

多渠道降低医疗费用负担，进一步提高贫困人口住院报销比例，严格落实“先诊疗、后付费”、“一站式结算”、重点药品“两票制”跟踪监督、单病种付费等保障机制，xxxx年共有xxxx人次，享受了“先诊疗、后付费”政策，xx种大病集中已救治xxx人；
非建档立卡大病集中救治xxx人。

全县建档立卡贫困人口签约xxxxx人，签约率、履约率均达到xxx%。为xx岁以上在村人群免费体检xxxxx人；
两癌筛查，宫颈癌xxxx人，乳腺癌xxx人。

通过“百名医师走基层、健康扶贫进万家”活动、县精准脱贫驻村干部管理工作领导小组办公室下发的“关于帮扶责任人开展健康扶贫暖心服务工作的通知”、健康扶贫“百日攻坚”活动和“一帮五”责任人集中攻坚，深入开展特殊病（慢病）患者管理服务，开通慢病卡办理绿色通道和“代办”服务，发放了 x种慢病处方x.x万份，四种慢病的随访率xxx%。截至xxxx年xx月，为农村群众办理慢病证xxxxx人次，其中贫困人口xxxxx人次。

x月，邀请沙岭子精神病院的专家组对严重精神障碍患者进行评估初审，筛查xxx人，鉴定xx人。x月，县卫健局邀请北京昌平区精神病医疗专家组xx人，对疑似精神障碍贫困患者进行鉴定筛查，共筛查精神障碍患者xxx人， 其中确诊为精神病患者xxx人。x月，积极动员社会力量，组织昌平区非公有制医疗机构的xx位专家，到下马圈乡卫生院进行对口帮扶，为贫困地区老人举办口腔义诊活动，共为xx名老人制作全口义齿或局部义齿。

强措施 让支撑有态度 截止到今年， x县共有建档立卡贫困户xxxxx户，xxxxx人，其中xxx户xxxx人没有脱贫，因病致贫xxx户xxx人， 因病返贫xx户xx人， 分别占贫困人口总数的xx.xx%、x.xx%。

一个个数字就是一名名群众的健康。民生牵着民心，哪怕一路荆棘，也要勇往直前。

x县高度重视健康扶贫工作，多次召开会议进行研究和部署，建立起包联制，党组成员包片，科室负责人包乡镇，科室成员包村，乡镇卫生院医技人员包户，一级抓一级，层层抓落实的工作格局。同时抓好整改落实，对国考、省考、第三方评估、中央及省委第十一巡视组反馈的突出问题，剖析原因，建立整改台账，实行对账销号，对排查出的问题，能立行立改的问题马上改，突出问题集中改，反复出现的问题持续改，共性问题建章立制长效改，确保所有问题不折不扣地整改落实到位。

强化人才队伍建设。针对乡镇卫生院人员短缺、人才流失的问题，通过公开招聘为县医院和xx所乡镇卫生院选聘、招聘医务人员xxx名，切实为基层医疗充实新生力量。针对技术骨干缺乏，抢抓对口帮扶、春雨工程契机，先后选派xx名医疗骨干赴北京进修学习；
接收昌平区中西医结合医院、唐山人民医院、市第一医院等x家医疗机构xx名技术骨干到县、乡医疗机构驻点帮扶。

积极构建以医疗联合体为基础的城乡一体化医疗服务体系，各级对口帮扶医院与县、乡医疗机构建立了纵向链接的医疗协作关系，有效提升了基层医疗服务水平。

将提升服务质量与加强宣传力度相结合，以“让群众知晓健康扶贫政策、接受健康教育常识”为目标，加大健康教育力度。

根据全县常见病发生率和入户对象的实际情况， 有针对性的对群众生活习惯和饮食习惯提出保健建议，通过不断开展以常见病防治、健康生活方式倡导（“三减三健”、健康教育）为主的健康干预，持续有效的提高群众的健康素养。同时开展了“大走访、大宣传”活动，围绕健康扶贫明白纸、“健康素养 xx条”、将“先诊疗后付费”“一站式结算”、慢病签约服务等政策及预防传染病、防止地方病合理使用抗生素，掌握应急自救技能，了解自身健康状况等开展健康宣传。目前，已制作专题电视节目x期，视频资料xx套，发放明白纸及折页x万余张，各级医疗机构制作宣传展板xxx块。

亮点展示 南壕堑镇卫生院 家庭医生服务履约卡拓出健康扶贫新路子 xx月，坝上已是寒风凛冽，x县南壕堑镇村民朱贵芳家里却很温暖，因为家庭医生李补兰正在为她测量血压，然后叮嘱她饮食和生活中的注意事项，填写家庭医生服务履约卡。“家庭医生经常来家为我们检查身体，服务特别周到，我们都挺满意。”她激动地说。

x县南壕堑镇卫生院把健康扶贫作为首要民生工程，把家庭医生签约履约服务作为工作重中之重，创新推行家庭医生服务履约卡，有效调动了乡村医生的工作积极性，保障了贫困群众健康服务，提高了群众的认同感和满意度。

据了解，家庭医生服务履约卡由家庭医生逐户发放到村民手中；
家庭签约医生每给村民开展一次履约服务，村民将一张履约服务卡签字后交给医生；
镇卫生院根据家庭签约医生收集的履约服务卡采取以卡兑费的方式，支付签约履约服务费，并由公共卫生服务人员通过电话核实评估，进行群众满意度调查，对村医进行绩效考核。

　　家庭医生服务履约卡通过发放、履约、签收、考核等环节，形成工作闭环，环环相扣，协同推进。家庭医生在发放服务履约卡的同时，对村民逐户进行政策宣传，收集慢病资料；
县乡医疗专家组发现一例慢病、及时办理一例；
家庭签约医生重点开展履约服务，掌握群众健康状况；
镇卫生院电话回访既是对家庭医生履约情况和群众政策知晓度、满意度的掌握，更是对村民的再次“暖心”行动。为了促进工作的更好落实、确保取得实效，该镇卫生院还建立了“x+x+x+x+x”工作机制，即安排两名县医院专家、两名卫生院医生、一名公共卫生服务人员、一名村医、一名村计生专干共同参与工作。家庭医生服务履约卡的推行落实，将乡村干部、驻村干部的行政服务职能与各级医技人员的健康服务职能有机结合，实现相互补充、相得益彰，有效做到了“四个全覆盖”， 即对贫困人口慢病筛查全覆盖、贫困人口慢病卡办理和签约服务全覆盖、签约医生规范履约服务全覆盖、健康扶贫政策宣传全覆盖。截至目前，该镇共办理慢病卡 xxxx张，实现了应办尽办，贫困群众家庭医生签约履约服务均达到了xxx%。