【进一步夯实“看病不求人”领导包保责任工作制度】

进一步夯实“看病不求人”领导 包保责任工作制度 为深入贯彻落实省、市、区委《关于开展“**”主题教育的实施方案》，根据《***省卫生健康委、***省中医药管理局关于进一步夯实“看病不求人”领导包保责任工作制度的通知》和《哈尔滨市卫生健康委关于进一步夯实“看病不求人”建立领导包保责任工作制度的通知》要求，结合双城区卫生健康工作实际，经局党委研究决定，建立进一步夯实“看病不求人”领导包保责任工作制度。

一、指导思想 按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总要求，深入学习贯彻***在深入推进东北振兴座谈会上的重要讲话和对***重要讲话的指示精神，全面落实省委十二届五次全会、哈尔滨市委十四届六次全会和省市政府“看病不求人”工作部署要求，本着“包保对象精确、包保内容精准、包保措施精细、包保机制精实”的原则，聚焦着力破解“看病难 看病贵”，坚持以人民健康为中心，在加强基本医疗卫生制度建设，完善医疗服务体系，调动医务人员积极性，推动医疗服务高质量发展上下功夫，不断提升医疗服务满意度，夯实“看病不求人”工作。

二、 包保工作的主要内容 根据哈市委、市政府对改善机关作风、优化营商环境工作的部署和要求，领导包保工作将重点围绕落实“看病不求人”的工作安排，根据《***省人民政府办公厅关于发展“互联网+医疗”促进“看病不求人”实施意见》（黑政办规〔2019〕10号）、《***省卫生健康委员会 ***省中医药管理局关于优化医疗卫生环境做到“看病不求人”的实施意见》（黑卫医规发〔2019〕5号）、《***省卫生健康系统“看病不求人”行动方案（2019-2021年）》（黑卫医发〔2019〕36号）、《哈尔滨市卫生健康委“看病不求人”工作实施方案》（哈卫规〔2019〕2号）等政策措施，进行逐项分解、列出清单台账，指导、协助医疗机构积极组织实施，确保各项惠民便民措施的落实落地落细。

（一）推动落实各项方针政策。通过领导包保医院，帮助医疗机构深刻理解和把握新形势、新理念、新要求，坚持正确发展方向，推进分级诊疗制度和医联体建设。了解省、市、区各项政策措施在医院的具体落实情况，准确掌握政策措施的执行效果，确保各项政策措施得到有效落实和不断优化。

（二）研究和协调解决问题。通过领导包保医院，扩大领导联系群众的覆盖面，进一步转变作风，以上率下。开展明察暗访走流程，针对群众最关注、医院最担忧、制约发展最突出的问题，通过问题排查、整改、再排查、再整改，倾听群众呼声、医院心声，深入剖析医院发展过程中存在问题的具体原因，帮助协调解决问题，并就存在的共性问题，向市卫健局党委提意见建议，为党委了解情况、科学决策提供支撑。

（三）夯实“看病不求人”各项工作。通过领导包保医院，推进医院信息化建设和科学化管理水平，规范开展智慧医院建设，引导公立医院加强学科建设，提高医疗服务质量、效率和安全。持续深入推进“看病不求人”工作，围绕人民群众看病就医感受，着力解决一批群众反映强烈的突出问题，切实增强人民群众看病就医安全感、信任感、获得感。

（四）“以上率下”推动全区落实“看病不求人”工作。通过区卫健局领导联系包保医院，创建卫生健康部门领导班子联系包保医疗机构的工作模式，在全区形成卫生健康局领导班子联系包保医疗卫生机构和医疗机构领导班子联系包保重点科室的工作机制，建立以问题为导向、以整改为抓手、以实效为目标的落实“看病不求人”工作局面。

三、包保对象 区卫生健康局领导包保区属医疗卫生单位（详见附表），各医疗卫生单位领导班子包保相关重点科室。

四、有关要求 （一）领导联系包保医院每月不少于2次。制定年度和定期的工作计划，可以采取走访调研、专题协调会、与医院负责人谈话、召开座谈会等多种形式，并做好相关书面记录；
针对重点事项和重要安排，要形成通报、告知、沟通等书面交流材料。

（二）联络员和工作组负责包保日常工作。按照领导对包保工作的要求和部署，具体负责起草包保工作计划、专项工作方案、书面交流材料等，报领导审定；
负责与包保医院的日常沟通、指导和工作推进，并及时向领导汇报工作进展和工作建议。

（三）各被包保医院建立对接机制。各医院的党政领导班子要高度重视包保工作，确定一位班子成员和具体科室负责人与卫生健康局对接工作；
对接的具体负责人要与卫生健康局联络员和工作组保持日常沟通，及时反馈落实工作中的新举措、新措施、新成效和问题整改进展，以及医院对卫生健康部门政策措施落实过程中进展和困难；
制定医院班子成员联系包保重点科室制度，全面落实医疗服务质量安全、行业作风建设、服务流程优化、医疗纠纷预防和处理等。

（四）领导包保医院工作纪律。严格执行中央八项规定及其实施细则精神和有关要求，局领导现场工作期间，不接不送、不挂会标、不摆名签、不得宴请，医院陪同人员仅限医院院长、分管班子成员等1-2人；
工作组现场工作期间，仅限具体对接科室负责人陪同指引和说明情况。

附件1、区卫生健康局领导包保区属医疗卫生单位、联络员、工作组名单。

附件2、局领导包保区属医疗卫生机构夯实“看病不求人”工作台账（2019-2021年） 附件1：
卫健局领导包保医疗单位名单 单位 包保领导 联络员 工作组成员 姓名 职务 区人民医院 卫健局党委书记、局长 中医医院 卫健局党委委员、副局长 妇幼保健院 卫健局党委委员、副局长 骨伤科医院 卫健局党委委员、副局长 附件2：
局领导包保区属医院夯实“看病不求人”工作台账（2019-2021年） 项目 序号 工作内容 完成时限 一、看病结果不求人 1 首诊负责制度。各级医疗机构在患者就诊时，应对患者实施明确、连续的全流程诊疗管理，并在患者医疗记录上可追溯。首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底，保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。确实当天无法出具检查检验结果的，医生应与患者沟通，约定复诊时间，待检查检验报告单集齐后再为患者提出诊疗方案，且不得重复向患者收取挂号及诊察费用。

2019年9月底 2 医护服务承诺制度。各级医疗机构和广大医务人员要着眼构建医患诚信体系，向患者作出服务质量和服务时限的承诺，接受公众监督，作出的服务承诺必须践诺，违诺应予相应的处理处罚。

2019年9月底 3 信息公开查询制度。各级医疗机构要通过提供更加便捷的信息查询手段，更加丰富的信息公开方式，主动接受社会监督，建立信息公开和查询制度，保障社会公众和组织依法获取医院信息，提高医院工作的透明度，促进医院依法执业和诚信服务。

2019年9月底 4 医疗知情告知制度。各级医疗机构要强化医务人员在诊疗活动中必须向患者本人及亲属说明病情和医疗措施，尊重患者的知情权和选择权。医疗告知内容要伴随在病人诊疗全程中，做到“事前告知”、“全程告知”、“主动告知”。

2019年9月底 5 医院会诊转诊制度。各级医疗机构要制定普通会诊、急会诊、多学科会诊、邀请外院专家会诊、远程会诊等相关制度与流程，严格规范会诊医师资质与职责、会诊时限、会诊记录书写，通过多学科合作规范诊疗，保障医疗质量安全。

2019年9月底 二、看病信息不求人 6 院务信息。公开医院院长、党支部书记、副书记姓名；
公开医院级别、等次、诊疗科目；
公开投诉电话。

2019年10月底 7 号源信息。向社会公开医院的全部号源信息，群众可通过“健康龙江”门户、微信公众号和“健康龙江服务平台”等渠道实时查询、预约挂号。

2019年10月底 8 排队信息。门诊在显著位置向患者显示候诊患者、待检查患者排队信息。住院部所有科室在显著位置向患者公示床位总数、当前空床数、次日拟出院患者数、拟入院患者排队信息以及拟手术等特殊治疗患者排队信息。

2019年10月底 9 价格信息。医院通过公示牌、价目表等方式，公开药品、医用耗材、医疗项目价格。

2019年10月底 10 费用信息。实行住院患者费用“每日清”制度，每天提供药品、医用耗材、医疗服务三个项目的名称、数量、单价、金额、医保报销情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

2019年10月底 11 医保信息。公开医保住院统筹基金起付标准、医保年度最高支付限额、医保住院报销比例、大病保险支付标准、异地结算等医保待遇标准信息。公开医保患者转诊转院、异地外驻就医、慢病门诊管理等审批流程管理信息。

2019年10月底 12 流程信息。公开预约患者就医流程，门急诊挂号、就诊、取药、交费流程，门诊留观、入院、出院、转科、转院服务流程，老年人、军人，计划生育特殊家庭等特殊人群服务优先措施。

2019年10月底 13 服务信息。公开临床、医技科室名称、服务内容，出诊专家姓名、专长、出诊时间，门急诊办理入出院、住院查房、探视时间。

2019年10月底 14 人员信息。以上岗佩戴标牌的形式公开医师、护士、医技、行政管理、后勤、试用、实习、进修等所有人员的姓名、职务、职称等身份信息。

2019年10月底 15 导航信息。在显著位置展示医疗机构导航图，公开各科室位置布局、急诊“绿色通道”路径、院内应急避难撤退路线以及应急通道指引。

2019年10月底 三、医院及周边环境治理 16 疏导周边交通。各医疗机构配合交管等部门规范医院周边交通秩序，优化医院进出口及周边道路交通组织，完善交通标志、标线、隔离设施等交通设施，结合医院周边交通实际，协调交管部门加大执法管控力度，强化秩序管理。

2019年11月底 17 清理占道经营。各医疗机构积极协调、主动配合执法部门对医院周边无照商贩、占道经营、乱堆乱放等破坏环境秩序的行为进行清理整治。积极协调、配合市场监督管理部门对医院周边无证加工、生产、销售食品的商家业户进行整治。

2019年11月底 18 院内交通整治。各医院要优化院内行车路线设计，完善医院内部导引标识，有序疏导交通秩序，确保急救通道、消防通道内无滞留车辆，保证门、急诊落客区畅通，社会车辆即停即走。医院应对院内停车位现状深入分析，合理利用现有空间，依托周边有关部门支持，挖掘可供患者或医院职工停车的增量空间，加大车位供应，加强管理。要依法依规设置院内停车场，合理收费，充分依托智能停车、空余车位提示系统、立体停车场等现代化管理手段，配备充足车辆管理人员，确保畅通，各种车辆停放、进出有序，无乱停乱靠现象。

2019年11月底 19 环境卫生整治。做到医院公用设施清洗、清扫到位，生活垃圾“日产日清”，消除卫生死角，着力避免出现痰迹、烟头、纸屑、瓜果皮核及其他垃圾，集中清理小广告，对乱张贴、乱喷涂、乱刻画的“牛皮癣”及时进行清洗和粉刷，加强院区绿化管理，及时清除杂草杂物，做好门诊、病房等公共区域卫生保洁。按照《国家卫生健康委办公厅国家中医药局办公室关于开展医疗卫生机构厕所整洁专项行动的通知》要求，各医疗机构厕所全面达到干净、卫生和整洁。

2019年11月底 20 基础设施整治。医院要对院内道路进行硬化和美化，保持路面平整，做到无积水、无破损，在交叉路口要设置明显的指示标志，保证标志干净整洁，道路两侧的树木花草、电线杆、宣传栏等要及时进行清理，不得出现乱贴乱画、乱写乱挂现象。院内的休闲广场、公园、凉亭以及健身区域、运动区域的各项配套设施要定期检修和维护保养，做到既整洁、又好用。

2019年11月底 21 标志标识整治。在门诊大厅、电梯内、楼层侯诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统。各科室、部门等标牌及指示标识准确、规范、清晰、明了，有明显的路径标识。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示，开水房（间）要设置防烫伤标识，卫生间、坡道等特定区域设置防滑、防跌倒设施和警示标识。

2019年11月底 22 违章建筑整治。医院要主动撤除院内私自搭建的、与医院整体环境不协调的小商店、小超市、水果店、养花房等建筑物，要对院内后勤保障供应场所（锅炉房、氧气存放间、洗衣服、消毒供应室、食堂等）附近的建筑环境进行清理，坚决拆除私拉乱搭的、影响公共安全的障碍物。

2019年11月底 23 医疗垃圾整治。医院要按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，严格落实医院内部医疗垃圾分类管理的各项制度，要加强对医疗垃圾重点科室和重点部门的管理，加大督导检查力度，确保医疗垃圾处理环节无缝衔接，各项处置措施及时到位。

2019年11月底 24 各医疗机构把电话、窗口、诊间等传统预约渠道与网络、移动客户端、医联体内基层医疗机构等新兴预约渠道相融合，逐步取消门诊现场挂号，力争2020年初基本取消门诊现场挂号，同时要落实军人、残疾人、老年人、计划生育特殊家庭等特殊群体的优待优先服务政策。

2019年12月底 四、优化医疗服务流程，看病过程不求人 25 网上挂号。区人民医院以号源直联模式实行分时段预约挂号，开放号源必须保证和院内号源实时完整同步。区人民医院优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源，引导基层首诊、双向转诊。专家号源网上开放比例达到100%。

2019年12月底 26 预约诊疗。推广分时段预约挂号、预约诊疗、预约检查，精准确定诊疗时间、诊疗地点、诊疗专家。预约时段精确到30分钟之内。

2019年12月底 27 网上咨询。通过网站、手机客户端，全面开通网上咨询导诊，推荐就诊科室、出诊医生。

2019年12月底 28 智能导诊。在医院内，积极开展手机APP导诊服务，实现智能科室导航、导医导诊。

2019年12月底 29 网联诊疗。大力发展互联网医院，开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网+家庭医生”签约服务。

2019年12月底 30 网上处方。医生掌握患者病历资料后，允许为复诊患者在线开具部分常见病、慢性病处方。

2019年12月底 31 结果查询。全面提供检查检验结果网上查询、移动推送、短信提醒等服务。

2019年12月底 32 费用结算。加强与医保、商保、银联、第三方支付平台合作，推动医疗费用自助结算、诊间结算、床旁结算和移动终端结算。

2019年12月底 33 首问负责。在医院所有场所、医院服务窗口和医疗服务过程中，首先接待患者的人员为第一责任人，负责必要的指引、介绍、答疑等服务。

2019年12月底 34 门诊退号。对于符合办理退号规定的患者，要在退号窗口给予即时办理。

2019年12月底 35 预约迟到。迟到30分钟以内的预约患者，可以继续取预约号，门诊协调安排就诊顺序。

2019年12月底 36 门诊退费。医疗机构设立退费窗口，给予即时一次性审批办结。

2019年12月底 37 复印病历。推行出院当日即可办理病历复印，当日无法办理的要通过邮寄等方式代办送达。

2019年12月底 38 出院结算。协调推动医保部门，确保患者出院当天即可办理结算手续。

2019年12月底 39 医保审批。对符合规定的医保患者转诊、外伤住院、当日分解出入院、出入院间隔小于15天再入院、与生育相关住院等特殊情况的，医保审批工作一次办好。

2019年12月底 40 日间手术。区人民医院要开展日间手术，在1日内安排患者住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院。

2019年12月底 41 日间服务。鼓励区人民医院将部分传统住院诊疗服务安排在日间，设置日间病房，开展日间化疗、新生儿日间蓝光照射治疗等医疗服务。

2019年12月底 42 多学科诊疗门诊。针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统器官疾病等患者，医疗机构可以开设多学科诊疗门诊，为患者提供“一站式”综合诊疗服务。

2019年12月底 43 急诊“一站式服务”。通过合理布局医疗区和辅助区，有效缩短急诊检查和急救时间，为急危重症患者提供检查、诊断、抢救、监护、入院等一站式服务。

2019年12月底 44 入院“一站式”服务。设置入院准备平台，为患者提供所需的床位预约、入院缴费、入院前检验检查预约安排等“一站式”服务。

2019年12月底 45 诊疗信息推送。对当日不能获取检验检查结果的门诊患者，要通过信息手段向患者推送检验检查结果、诊断结果和医嘱等，让患者只跑一次。

2019年12月底 46 智慧药房。鼓励有条件的医院建设“智慧药房”，实现处方系统与药房配药系统无缝对接，方便群众及时取药。

2019年12月底 47 综合服务。设置综合服务平台，提供人工导诊、医保政策咨询、轮椅租借、小件物品寄存、病历复印、相关证明审核盖章等服务。

2019年12月底 48 投诉沟通。设置投诉沟通平台，提供医疗投诉、纠纷咨询等医患服务。

2019年12月底 49 医务社工。设立医务社工岗位，负责协助患者开展医患沟通，提供诊疗、生活、法务、援助等患者支持服务。

2019年12月底 50 志愿服务。大力推行志愿者服务，鼓励医务人员、医学生、有爱心的社会人士为患者提供志愿服务。

2019年12月底 51 特需医疗。允许公立医疗机构提供特需医疗服务，满足不同层次患者的医疗需求。

2019年12月底 52 送餐服务。为有需要的患者提供送餐服务，可为患者提供营养配餐及治疗饮食。

2019年12月底 53 中药代煎。提供中医药服务的各级医疗机构要实现中药饮片代煎、配送服务，解决患者排队久、煎药不便及取药难问题。

2019年12月底 54 人文服务。加强患者隐私保护，在关键区域和关键部门完善私密性保护设施，儿科门诊设置哺乳室。规划完善公共区域，为患者提供网络、阅读、餐饮等舒缓情绪服务。

2019年12月底 五、智慧医院建设 55 构建智慧医院信息支撑体系。一是严格执行信息化建设技术标准，夯实数字化医院基础建设，二是建设医院集成平台，三是实现医疗健康信息互通共享，四是保障数据信息安全。

2020年12月底 56 优化智慧医院便民服务体系。在互联网服务、预约服务、就诊服务、信用服务、满意度评价、信息公开、陪护服务等方面进一步完善和优化。

2020年12月底 57 筑牢智慧医院医疗管理体系。在医疗质量管理、护理质量管理、药事管理、院感管理、卫生应急管理、数据上报管理等方面全部信息化。

2020年12月底 58 夯实智慧医院医疗协同体系。在院内协同和区域协同上，积极运用互联网技术，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同。

2020年12月底 59 健全智慧医院医疗服务体系，包括门急诊医疗业务、住院医疗业务、护理业务、医技业务、院外医疗业务体系。

2020年12月底 六、居民电子健康码 60 在医疗机构预约挂号、就诊、检查、检验、取药、支付、信息查询，实现医疗健康服务“一码通用”，形成医疗卫生服务新模式。

2021年12月底