【口服给药操作流程及考核标准】
口服给药操作流程 每日用75%酒精纱布擦拭药杯,消毒凉干,并用0.5%有效氯(或强氧化离子水)清洁服药车及摆药盘 注意事项:
1、 药车内药杯应每周消毒1次。
2、 发药时应严格三查七对。若患者不在,暂不发药,待回来后补发。
3、 了解所给药物作用、剂量、用法。发药计量要求准确,液体药物以滴为单位时,必须用滴管量给,以ml为单位时,必须用量杯测量。 4、 事先了解病人年龄、病情、自理及合作程度;
确定病人服药时体位的安全性。
5、 严格执行医嘱,按时给药。根据各种药物理化性质、吸收、排泄等特点,可嘱患者多饮水或少饮水,饭前或饭后服,服铁剂时嘱勿与牙齿接触,服肠溶药片时嘱勿咬碎,整片吞服。
6、 随时观察用药后效果和不良反应。服强心甙类药物前,应侧脉律或心律,低于60次/分暂不给药,并及时与医师联系。
7、 如病情需要或系患儿,可将药片磨碎后送服。
8、 因故暂不能服药者作好交接班。
根据医嘱核对摆药牌上的病人床号及姓名,将清洗消毒后的药杯按床号先后顺序摆放在发药车中,准备好当天的服药本,送至摆药中心 在摆药中心,根据医嘱严格查对口服药 回病区,与医嘱班护士查对有无增减药物。准备服药开水壶,推药车至病房,按照医嘱再次查对病人药品(帮助摆病人自费药物) 查对病人床号、姓名(称呼病人全名) 交待服用方法及相关注意事项 为病人倒好开水,协助病人服药 将空药杯放回原处,再次查对病人床号、姓名 发药完毕后检查空药杯,认真做好交接班交班 护理部 2008年1月 口服给药技术操作考核评分标准 项 目 总分 技术操作要求 评分等级 A B C D 仪 表 5 仪表端庄,服装整洁。
5 4 3 2 评 估 14 了解病人年龄、病情、自理及合作程度;
了解药物性质、服药的方法及注意事项 与病人交流时语言规范,态度和蔼。
4 5 5 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前准备 6 洗手;
备齐用物,环境安静整洁。
2 4 1 3 0 2 0 1 操 作 过 程 安全与 舒适 21 核对医嘱及发药时认真、仔细;
取药、摆药核查标识(内、外、剧) 确定病人服药时体位的安全性(昏迷及精神异常等病人);
临床给药服用时的注意要点。
5 5 5 6 3 3 3 5 2 2 2 4 1 1 1 3 发 药 30 发药前再次核对;
(三查七对) 发药过程严格查对;
帮助服药的方法正确;
(老人、小儿、病重者、鼻饲者、不能自理者) 因故暂不能服药者作好交接班;
指导病人了解所发药物的服用方法。
5 5 10 5 5 4 3 8 1 3 3 2 6 0 2 2 1 5 0 1 操 作 后 10 收回药杯后清洁消毒方法正确;
整理用物并清洁药盘。
5 5 2 4 1 3 0 0 评 价 14 动作轻稳、准确、节力;
指导服药的方法正确;
(服药到口) 对病人解释耐心。
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