[全民健康生活方式行动健康单位申请表(举例)]

全民健康生活方式行动创建健康单位申请表 申报单位：
申报时间：
2019年 5 月 XX 日 单位地址 单位负责人 职工人数 创建联络员 联络员电话 电子邮箱 健康 单位 建设 情况 本单位自创建健康单位工作启动以来，坚持按照创建标准不断改善单位工作环境，完善健身场所和活动设施。单位在职职工共xx人，其中40岁及一下员工xx人，40岁以上员工xx人。

并成立了以单位主管领导xxx为组长，各职工为成员的工作小组。制定了全民健身活动计划以及各项促进健康生活方式的相关制度。Xxx单位内外环境整洁，为无烟单位，室外健身中心有羽毛球场，此外室内健身中心有乒乓球桌等等其他健身器材。院内设立了固定的宣传栏来张贴健康生活方式宣传材料，每年更新4次。在楼梯的转角处贴有健康小贴士，倡导健康的生活方式。Xxx单位积极邀请公卫、临床、健康教育等方面专家参与单位健康活动，每年为职工至少开展3次健康生活方式相关知识讲座，每年都开展了不同形式的群体性健身活动，今年举办的xxx活动/比赛，职工们都踊跃报名，热情参与。在健康教育室以及各种活动中未职工们发放支持工具控油壶、限盐罐、BMI尺、腰围尺、计步器等以及健康生活方式宣传资料。

自评结果 符合全民健康生活方式行动健康单位申报标准。

申报单位 意见 同意上报 盖章 201x年x月x日 主管部门 意见 同意上报 盖章 201x年x月x日 注：此表一式两份，一份上报区省级慢性病综合防控示范区创建办公室，一份留存