【区县老年人养老服务体系现状调查报告对策建议】老年服务体系

区县老年人养老服务体系现状调查报告对策建议 一、全县老年人养老服务体系现状 X、养老服务现状 机构养老规模不断扩大。全县现有社会养老服务机构X所，床位X张，工作人员X人。其中：中心敬老院X所，区域敬老院X所，镇级敬老院X所，县级老年公寓X所。社区养老服务已有基础。

X年通过改扩建，率先在XX社区建成具有一定规模、适应社区养老需求的老年人日间照料中心；
在人口居住集中、村干部热心及老年协会活动规范的X个村建设了农村幸福院，深受城镇和农村老年人欢迎。居家养老服务逐步建立。

一些条件好的社区服务中心组织老年人查病体检，开展精神慰藉、送医上门等服务；
部分基层老年协会成立了老年志愿者组织，组织低龄健康老年人开展互助养老服务。部分村创新组建了关爱“三留守人员”工作服务站，以村组干部和党团员为主体，为留守老人和困难老人提供生活照料、请医看病、权益维护等服务。

养老保障体系基本完善。实施了特困人员供养制度、贫困老年人最低生活保障制度；
城乡养老保险实现了全覆盖，年满 X周岁的，每月都能按时领到一定数额的养老金；
X%以上的老年人参加了新农合和城镇医保，医疗费用按比例报销，每年免费检查一次身体；
全县XX位X周岁以X龄老人享受到老龄补贴；

《老年人权益保障法》得到较好贯彻，孝亲敬老受到重视，同时，老年人维权活动也受到政法部门的重视，老年人因养老、治病等诉求能得到基本解决。

X、老年人的生活现状 据统计资料显示，截止X年底，我县有X岁以上老年人近X万人，占常住人口的X.X%。

经对XX村，入户抽样摸排对比。按经济收入的调查样本分布，较高收入，中底收人；
城区，农村；
低保、五保，健康状况，老年人的文化程度、生活自理状况详细了解老年人的文化程度普遍不高，中学以上文化的仅达到抽取总数的X%，大部分只是小学文化，极少数人甚至不识字。

（X）老年人的经济状况 从调查的情况看，除一部分退休和参加社保的老人有稳定的养老金外，养老保险金、高龄补贴、低保金已成为老年人最稳定的基本生活来源。

在这些被调查的老年人中，只要身体好，还有劳动能力，都以不同的形式来增加经济收入。农村老年人多以种地为主，有 X%身体好的老年人也靠打工增加收入。由配偶提供及子女供养补贴老人的比例不高，不及调查人数的三分之一。

老年人最大的开支是医疗花费，只要家里有个病人，这个家就不堪重负。其次是人情份子，这项开支在家庭支出中占据一定比例。在农村，种地买种子、化肥、农药以及租用耕牛，也是一笔不小的开支，有的甚至为交合疗、养老保险以及日常用电、电话费而发愁。

在被调查的老年人中，有X%的老人感到生活还能过得去，其中有X%的老人感到较宽裕，剩下X%的老人因疾病或供养子孙上学等原因，觉得经济十分紧张，甚至入不敷出。

（X）居住情况及养老期望 在被调查的老年人中，大部分与子女关系相处得很好，和子女同住，安享天伦之乐，占被调查的老年人的近X%，由于生活习惯不同，有X%的老人选择个人独居。

农村中青年几乎都出去打工，成为农村留守老人增多的主要因素，在这次被调查的老年人中，农村留守老人就有X人，而城市空巢老人仅X人。城镇优于农村。

即便这样，被调查的X个老人中，有X个都期望在家里养老，对养老机构的选择则显得很冷淡。他们认为家庭养老更能够满足老人与家庭成员之间精神慰藉的需要。

家庭和睦、儿女孝顺是一个因素，另一方面长期的思想观念作祟，怕别人说闲话，说自己儿女不孝顺才去入住养老公寓或养老院。还有X%的老人，由于没有经济实力或身体原因，想去也去不了。

（X）老年人对自身的生活满意度 调查显示，平静满足是当前老年人当前的主要心情。可见老年人对于生活的要求不高，他们一般都会选择过平静的生活。由于城市老年人收入相对较高，不用担心自己的经济问题，身体素质也日渐提高，老年人精神状态一般都很好。

但农村老年人就不同了，他们常常为身体患病、经济拮据、住房困难、孩子们的出路等困扰而情绪低落。一些年老丧偶，或子女不在身边的老年人常会感到孤独寂寞，精神欠佳。

在问及老年人对自己的生活质量是否满意时，近七成的人回答“比较满意”，不满意的人只占X%，没有非常不满意的。

（X）休闲生活情况 老年人目前参加的文化娱乐活动丰富多彩，活动方式较为广泛，主要有看电视、读书看报、做家务、串门闲聊、带小孩、健身舞蹈、打牌下棋、养花种草等。其中有 X%的老年人都选择了看电视、做家务，其次是带小孩、闲聊，再次是运动健身、养花养鸟等。

调查还显示，有些老年人在闲暇时还绣十字绣、根雕、上网等，陶冶情操，扩展视野。虽然老年人娱乐方式多样，但据调查可知老年人对周围活动场所评价并不高，大部分人表示周围虽有一些老年活动场所，但设备并不完善，规模较小。

二、存在问题 X.患病率明显上升，严重影响了老年人口的身体健康，并且医疗费用支出逐渐加重了他们的经济负担。在被调查的X人中，有疾病但能自理的X人，生活不能自理的X人，占被调查人数的X%，沉重的医疗费用是的使得近X%的老人在养老服务中没得花费、不愿花费；

X.老年人口的收入水平和消费水平仍然很低，而且还存在一定规模的入不敷出的老年贫困人群。老人的幸福取决于自己的经济收入和子女的孝顺程度。在调查中 X%的老年人经济来源主要是基本养老保险金、高龄生活补贴，尤其是中低收入和享受低保五保的老人，有患病的或X中、大学的，家中尤为艰难，仅能维持最基本的生活，消费水平很低。

X.社区公共配套设施、医疗服务不健全，难以适应养老服务的需求。调查中，稍偏僻点的地方道路不通，影响老人出行，无公共厕所、无垃圾处理设施；
村级卫生室服务不到位，只追求利益最大化；

X.仍有部分老年人口的居住条件比较差，家庭设施缺乏。调查中，有极少数老人居住条件极差，有的甚至饮用水都成问题；

X.老年人交往对象局限，易产生孤独和悲观情绪；
老年人与亲朋好友来往比较密切，多数老年人仅与家人、朋友保持联系，交往的局限性很大；

X.基层老年协会缺乏必要的文化娱乐活动经费，活动开展断断续续、难以为继；

X.休闲方式单一，老年活动场所不完善。调查发现，在老人中最普遍的娱乐方式是打牌、下棋、看电视、聊天，这还仅仅是一少部分老人；
做家务、带小孩、做农活成为大部分老年人日常活动的主要内容。

三、对策与建议 X.构建多层次的老年医疗保障体系，完善医疗保险和救助制度。为老年人口提供相对较高的报销比例,将住院起付费用也纳入报销范畴，以体现对老年人的医疗照顾。努力使老年人口个人医疗费负担保持相对较低的水平。发挥镇、村（社区）卫生医疗作用，方便老人就医。每年定期为老年人免费体检，体检结果要及时通知老年人，健康有问题的要督促复查，以免贻误治疗时机。进一步加大对老年人医疗保健的投入和保障，引进和开设各种类型的医养结合的养老机构，特别是对需临终关怀、全护理、半护理老人开放的养老机构，培训和提高护理人员的素质，建立相关评估监督机构，提高服务质量，真正使老年人老有所养、老有所靠、老有所托，无后顾之忧。

X.采取多种措施，稳步提高老年人口收入水平。一是进一步完善养老保险制度，提高老年人口的养老金收入。二是进一步完善高龄补贴制度，在提高高龄补贴标准的同时，整合农村和城镇未纳入社会保体系的人员的养老保险和高龄补贴，使之发挥更大的作用。

X.加强养老服务保障体系的建设，促进大老龄格局形成。目前我县的养老方式主要是家庭养老，这是我国传统的养老方式。但是由于现在的家庭结构、规模正在发生变化，家庭的养老功能已趋于弱化，不能完全满足老年人的各种需求，因此，应该把居家养老和规范化的社区服务相结合，把社区服务引入家庭，以弥补家庭养老的不足。只有做到家庭养老和社区养老的有机结合，才能提高老年人的生活质量。

（X）搞好基层老年协会建设，发挥基层老年协会的助老服务功能。在进行基层老年协会建设时，首先要加大对基层老年协会养老服务业的投入，加大投资力度。其次，增加社区老年人的服务设施和服务内容，主要包括医疗保健、家政服务、健康娱乐、学习教育、法律咨询等服务项目。第三，要培养一批高素质的社区管理人员和服务人员，提高社区为老年人的服务质量，不仅让老年人享受到有关的照顾资源，还要让老年人享受到高质量的服务。第四，定期为基层老年协会提供一定的文化娱乐活动经费。

（X）鉴于X山大人稀的特点，要加大资源整合配置力度，在每个镇所在村（社区）及X移民安置小区建立有一定规模的老年活动和居家养老中心，集老年学校、康复医疗、健康咨询、运动健身、聊天娱乐、餐饮服务、电脑宽带、心理健康咨询和治疗等多种活动内容为一体的活动场所，使老年人既方便参与又可享受多项服务。

（X）研究制定鼓励低龄健康老人“一联一一帮一”服务队，青年志愿者，义工联，中、小学生为老年人开展志愿服务的政策措施。动员、组织和扶持社会力量广泛参与社会居家养老服务建设，要充分发挥老年团体的作用，组织义工和志愿者为需要服务的高龄困难老人提供养护服务。

（X）推进养老服务信息化建设。建立养老服务数据库，逐步建立县镇村养老服务信息网络和管理系统，实现信息共享。借助信息化建设平台，搭建应急呼叫救助平台，以 XX服务热线及一键呼叫老人手机为纽带，与X、X、X等平台互通，逐步实现X小时为老年人群提供紧急救援、医疗救助、精神慰藉等服务项目。社区（村）建立健全老人各类需求档案，加强与老人特别是单身老人的联系，经常关心和探望老年人。有关方面要定期对老年人的居住地进行安全检测，如是否煤气漏气、电线老化等，保证老年人家庭的居住安全。经常组织健康讲座和健康咨询。