职业学院临床医学概要分层教学实施体会

【摘 要】目的：探讨职业学院临床医学概要分层教学的实施体会。方法：取2016年9月到2017年2月作为此次研究的时间段，选择本学院80例学生进行研究，所有学生均进行《临床医学概要》课程教学，按随机数表法将学生分为传统组（n=40）和分层组（n=40），对传统组学生采取传统教学模式，对所有分层组学生实施分层教学模式，统计分析两组学生的教学效果。结果：分层组学生理论考核、技能考核成绩与传统组相比明显较高；分层组学生学习积极性、学习环境、教师表现、教学质量满意度评分与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：职业学院临床医学概要教学中实施分层教学效果显著。

【关键词】职业学院；临床医学概要；分层教学

临床医学概要是卫生职业学院教学中的重点科教材，也是提升学生对临床医学认知。职业学院学生个体差异较大，知识基础、学习动力、操作能力均存在较大差异，在传统教学模式下难以满足学生的个体需求，教学质量不高。不断提升教学质量，改善学生学习效果，是当前教学过程中关注的重点，也是为社会培养更多优秀医学人才的重要方式。分层教学是新型教学模式的一种。本学院为提升学生的教学质量，于2016年9月到2017年2月间对40例学生实施了分层教学模式，并与传统教学效果实施了对比。以下就教学过程行回顾性总结：

一、资料与方法

（1）一般资料。取2016年9月到2017年2月作为此次研究的时间段，选择本学院80例學生进行研究。纳入标准：自愿配合研究学生，均为女生，且由同一教师实施教学过程。按随机数表法将学生分为传统组（n=40）和分层组（n=40），传统组学生年龄19～22岁，平均年龄（20.6±1.2）岁；分层组学生年龄19～22岁，平均年龄（20.5±1.3）岁。对传统组与分层组学生一般基线资料实施独立样本检测对比，P>0.05，可实施比对。

（2）方法。对传统组学生采取传统教学模式，由教师进行传统灌输式教学，教师单纯性讲解，学生听课并做笔记。对所有分层组学生实施分层教学模式：①素质分层：教师在教学前通过学生成绩、档案、一对一交流等相关方式了解学生基础状况，分析总结学生在未来学习中可能存在的问题。在课前备课过程中及时根据学生实际基础状况对学生进行分层，按不同层次分配不同学习任务，并不断充实学生基础知识储备。②目标分层：为不同层次学生设立针对性学习目标，并指导学生明确学习内容、学习目标，向学生讲解课程内容与未来职业之间的关系，不断提升学生对于临床医学概要课程的重视度。③程度分层：根据学生学习现状、知识储备状况、教学要求等调整课程内容，尽可能减少教学理论深度，以实用为原则，对某类疾病进行授课时，可从疾病概念、病因、临床表现、诊断依据、防治过程进行分层教学，并可采取口诀、播放视频、讲解病例等形式辅助教学。④考试分层：将理论考试分为必做题和选做题两类，必做题满分100分，选做题满分20分，鼓励学生做选做题，并可将课程考试成绩与学分挂钩，提升学生积极性；对于技能考核采取随机考核方式，总分100分，对于技能表现优秀者可进行适当奖励；每学期进行2次考核，采取A、B卷形式，由学生随机抽取考题进行考试。

（3）观察指标。①统计分析两组学生考核成绩（理论考核、技能考核）状况。②统计分析两组学生教学满意度状况，评价内容包括学习积极性、学习环境、教师表现、教学质量，每项0～100分，分数越高学生教学满意度越高。

（4）统计学方法。取SPSS19.0软件行数据处理分析，考核成绩、教学满意度以均数±标准差表示，t检验。P<0.05表示存在统计学意义。

二、结果

（1）两组学生考核成绩状况分析。分层组学生理论考核、技能考核成绩与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P<0.05，详见下表1）。

（2）两组学生教学满意度状况。分层组学生学习积极性、学习环境、教师表现、教学质量满意度评分与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P<0.05，详见下表2）。

三、讨论

当前人类物质生活水平不断提升，在不良生活习惯影响下，就医人数不断增多，且人类对于医疗水平的要求也不断升高，不断为社会培养更多优秀的医护人员是当前医疗教学的主要目标。传统教学模式中以教师为主体，学生处于被动接受知识状态，教师以单一宣教者状态对学生进行知识灌输，学习形式较为单一，学习过程较为枯燥，学生学习积极性不高；且职业学院学生学习基础较差，学生学习积极性、知识储备状况存在个体差异，教师进行统一进度教学时，难以顾及个体教学效果，不仅影响知识储备较优学生的扩展学习，也影响基础较差学生的教学效果，学生难以跟上教学进度，长时间传统教学模式下将导致该类学生产生厌学心态，影响整体教学效果。分层教学模式是在因材施教基础上，由教师根据学生现有知识储备状况、学习能力、学习潜能倾向等将学生进行分层，对不同分成学生进行针对性教学的教学模式。本次实施分层教学时，主要从学生素质、未来目标、教学程度、考试内容进行分层，在分层过程中，教师可深入了解学生基础状况及学习目标，以便为学生制定针对性教学方案，提升教学的个性化程度，改善教学效果；且在分层教学过程中，教师与学生的沟通交流更多，能进一步改善师生关系，提升学生的学习积极性，改善教学质量，因此可提升学生考试成绩。

综上，职业学院临床医学概要教学中实施分层教学效果显著，可有效提升教学质量及效果，推广价值高。

参考文献：

[1]高孟秋，黄艳伶.分层教学法在结核病培训工作中的应用[J].中国健康教育，2015，30（10）：1000-1001.

[2]成功，黄源，秦超，等.课堂中分层教学法体现学生主体性地位的应用效果评价[J].才智，2016，15（29）：28-29，31.

[3]李翠萍，张伟，赵春澎，等.分层教学在医学生物化学与分子生物学实验教学中的应用[J].科教导刊，2015，6（26）：111-112.

作者简介：

杨桂枝（1972.07～），女，汉族，河南安阳人，硕士研究生，助理讲师，所在科室：校医务室，研究方向：高血压、糖尿病等。