中医内科治疗偏头痛的临床疗效分析

【摘 要】 目的：分析探讨中医内科治疗偏头痛的临床疗效。方法：选取2017年1月至2018年5月来我院治疗偏头痛的患者44例，按随机原则将44例患者平均分2组。对照组行单纯西药治疗，中医组行中医内科治疗，比较两组患者治疗效果。结果：本研究对照组中，治疗总有效率为81.82%。中医组治疗总有效率为90.91%。经过比较发现，中医组治疗效果优于对照组治疗，P<0.05，具有统计学意义。结论：中医内科治疗偏头痛可对患者较为强烈的头痛症状进行改善，在临床上应用实施的价值较大。

【关键词】 中医内科;偏头痛;辩证

【中图分类号】 R197.1  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-111-01

偏头痛是临床上常见的一种发作性头痛疾病，多是人体神经中的血管功能出现障碍所导致的。患者临床症状为反复出现偏侧或双侧头痛。偏头痛是头痛中最常见类型，可反复多次发作，对患者的正常生活影响巨大。偏头痛是人体头部出现的血管性头痛，中医上将其称为头风或真头痛等。偏头痛的发病机理是患者神经及血管功能产生功能性障碍，进而导致头部出现阵痛。偏头痛一旦发作，患者出现的头痛感十分强烈明显。但就目前的医疗技术还不能对偏头痛进行彻底治疗，临床上治疗多以缓解患者疼痛，控制患者病情为主要手段。本文选取2017年1月至2018年5月来我院治疗偏头痛的患者44例，并对其中22例患者行中医内科治疗，发现采用中医内科对患者偏头痛症状进行治疗，可使得患者的偏头痛得到改善，在临床上应用，所取得的临床价值也是显著的。现将本次研究的具体情况报告在下文。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年5月来我院治疗偏头痛的患者44例，并随机原则将44例患者分为2组。对照组22例患者中，男女性比例为7：15，年龄为22-83岁，平均年龄43.12±1.13岁，病程17天-11年，平均病程5.48±1.62年。中医组22例，男女性比例为8：14，年龄21-83岁，平均年龄43.34±1.21岁，病程20天-12年，平均病程5.51±1.62年。两组患者在性别、年龄及病程等比较上无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法 对照组（22例）患者单纯采用西药服用方式治疗，口服盐酸氟桂利嗪胶囊，5mg/次，1次/d，连续服用1个月。中医组行中医内科治疗，依症治疗，具体方法如下：若患者为瘀阻脑络型，则选用血府逐瘀汤治疗，益气活血，起到疏通脉络的作用。血府逐瘀汤的中药组成有：生牡蛎20g、生龙骨19g、丹参20g，川牛膝6g、红花5g、桃仁6g、佛手5g。若患者疾病类型为肝郁气滞型，行柴胡疏肝散治疗，起到减轻疼痛、疏肝解郁的作用[2]。该药的主要成分有珍珠母25g，柴胡16g、牛白芍14g、醋元胡15g、川芎11g、丹参10g，炒枳壳5g，蝎末5g。若患者为风阳上扰型，行天麻钩藤汤治疗，可平肝疏络。药方成分为生牡蛎24g、石决明25g，佛手片15g、川牛膝14g、钩藤15g，生白芍7g、蝎末8g。若患者疾病类型为肝肾阳虚，行滋补肝肾汤，起到滋补肝肾的作用。药方组成为熟地、枸杞各20g，天麻、山茱萸、丹皮各15g，茯苓、菊花10g。药材均用水煎服，1剂/d，两组患者均需要连续1个月服用[3]。

1.3 疗效判定标准 显效：症状消失，未复发;有效：症状改善，患者有复发;无效：患者症状未改善。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05，表明差异有统计学意义。

2 结果

本研究对照组中，显效7例（31.82%），有效11例（50.0%），无效4例（18.18%），治疗总有效率为81.82%。中医组22例患者中，显效16例（72.73%），有效5例（22.73%），无效1例（4.55%），治疗总有效率为90.91%。经过比较发现，中医组治疗效果优于对照组治疗，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

现今临床上治疗偏头痛缺乏彻底的治疗方法，只能实现对偏头痛症状的控制。相较于西医治疗，采用中医内科对偏头疼患者的治疗具有治疗效果十分明显特征。中医学认为偏头痛为风寒入侵所致，或由于精神紧张导致出现的经络阻滞，可反复发作。临床上多见偏于一侧头疼，发作时患者出现剧烈头痛，还可能伴有面色苍白、恶心呕吐及患者出现出汗症状 [4]。从现代中医学角度来看，偏头痛这种疾病与人体气血不足或与脑髓及经络等病症有显著联系，多为患者肝阳上亢、清阳不升所导致。目前，在现代中医的临床辨治中，对偏头痛治疗主要采取控制症状或缓解治疗的治疗方式，还不能完全根治。发作后，患者恢复正常，但还会感觉到乏力等症状。由于患者的发病机制具有显著差别，因此在治疗时采用辩证分型治疗具有重要作用。只有对偏头痛类型进行确定，再对症治疗，才能保证治疗效果。因此，本次研究中中医组患者在开展治疗前均对疾病进行辩证分型，结合患者疾病类型，予以对症治疗。在所用药方中，川牛膝及珍珠母一類药材可显著治疗偏头痛，不但可对中枢神经镇痛，还可改善人体的血液及血管循环功能，根本上缓解患者的疼痛。另外，中药治疗的副作用小，医护人员可根据患者情况，酌情修正治疗方案的给药剂量，必要时在其中添加其他药物作为辅助治疗[5]。本文选取2016年2月至2017年2月来我院治疗偏头痛的患者44例，并对其中22例患者行中医内科治疗，发现中医内科治疗偏头痛疗效显著，可对患者原本有的强烈偏头疼症状进行有效改善，且治疗后患者也很少出现不良反应，临床应用具有较高的安全性，在临床上应用推广的价值十分之高。

参考文献

[1] 杨程.中医内科治疗偏头痛的临床疗效评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，61：242+245.

[2] 康德善.中医内科治疗偏头痛的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，06：17+20.

[3] 翟文良.中医内科治疗偏头痛的方法及疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，03：309.

[4] 幸宇坚.中医辨证分型合丹灯通脑软胶囊治疗偏头痛临床疗效观察[J].河北医学，2014，12：2129-2130.

[5] 刘萍.中医内科治疗偏头痛26例临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，05：150-151.