临床思维在外科教学中的应用方法探析

摘 要 在医学教学过程中，实践教学是一个十分重要的方向。模拟临床医学思维在外科教学过程中的应用，可以提高外科教学过程中的实践性，让学生得到更加充分的锻炼。本文对临床思维在外科教学过程中的应用方法进行分析和探讨，旨在提高外科教学水平，提高学生的临床实践能力。

关键词 外科教学 临床思维 实践教学 方法

中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.02.061

0 引言

随着我国教育体制和理念的不断改革发展，传统的教育手段和教育方法逐渐被替代，高等教育对学生的综合能力素养的培养有很重要的意义。随着素质教育的不断推进，医学院的教学改革也在顺利推进中。对于医学院而言，对学生的教育更注重实践性，需要学生在学习的过程中加强对各种实践经验的学习，从而能够在临床过程中有更加丰富的经验，更好地对病人进行治疗。外科课程的内容也博大精深，对学生的逻辑思维能力以及临床实践能力的训练有很大帮助。在医学院的教学过程中，对学生的综合能力水平提出了更高的要求，学生不仅要学会对各种医学知识进行了解，更重要的是要在临床过程中加强对这些知识的应用。在教育过程中，传统的外科教学模式和理念已经不适应于当前的时代背景，必须要对其进行改革。在素质背景下，要结合新时代的特征，加强外科教学过程中对临床思维模式的利用，以此作为改变传统外科教学策略的重要发力点，使得外科教学水平得到提升，学生的实践能力得到提升。

1 医学院外科教学存在的问题

在医学院教学过程中，学生的临床实践能力的培养是提高教学效率的一个关键，如果按照传统的填鸭式教学，则会导致学生在学习过程中出现厌恶情绪，对外科教学质量有很大影响，进而会影响学生在未来医学临床实践过程中的水平。治病救人与其他工作不同，必须要十分谨慎，比如各种外科手术，需要主治医师有充分的把握以及绝对的细心程度，防止出现差错。理论化教学与临床实践所面临的环境是不同的，在教学过程中，应该要加强对临床思维的应用，使得学生能够抱着一种临床实践的意识去学习理论知识。虽然当前很多医学院都在强调外科教学的创新，但在医学院的教育教学过程中，还是存在一些问题。

（1）教学理念比较陈旧。我国传统的教育模式是应试教育，由于存在的时间比较长久，因此对当前的教育产生了深刻的影响。医学院在教学过程中一般都会涉及到一些生涩难懂的知识，在医学院外科教学过程中，教学理念还比较陈旧，依旧采用一些比较传统的方式进行教学，使得学生在学习知识的时候对很多内容并不是很理解。在素质教育背景下，对学生的外科实践能力水平的要求较高，学生在学习的过程中应该要学会理解这些医学知识，更重要的是要将其应用在临床实践过程中。比如神经外科、胸外科等，各种知识的应用十分重要。由于传统的教育理念根深蒂固，因此使得教育过程中仍然采用传统的方法进行教学，对学生的实践能力水平的提升的重视程度不够，使得很多学生都成为考试能力强的人。

（2）教材比较单一。在教学过程中很多教师依旧采用传统的方式进行填鸭式教育，将大纲教材的内容作为主要的教学素材，缺少对一些实际案例的分析，使得学生在学习的过程中缺乏临床思维，因此使得外科学生的学习能力不高，逐渐成为应试教育背景下的单一型人才。

（3）教师综合能力水平有待提升。教师的综合能力水平的高低在很大程度上影响了医学院外科教育的质量，传统的师生关系只是一种讲解着与听课者之间的关系，在现代化教育理念下，师生之间的关系必须要改变，教师要加强对学生的引导，使得学生在学习的过程中能够有一种实践精神，有一种临床思维，从而加强对各种实际问题的思考和解答，便于学生在未来的实践过程中有更加丰富的经验。但是当前有的教师在教学过程中就缺乏这种临床思维意识，对学生的综合能力素养的考核不到位。

2 临床思维在外科教学中的应用

2.1 改变传统的教育理念

医学院外科教学理念的更新是外科教学创新的第一步，在当前医学院的教学过程中，由于传统的理念根深蒂固，使得学生接受教育的过程中也受到一些限制，教育中各种理论性内容依旧是主要教材，教师注重对解题技巧进行讲解，因此导致教学效率不高。在医学院教育的发展过程中，应该要积极加强对传统的教育理念的改革，加强对素质教育以及以学生文本的教育理念的应用，在教学过程中培养学生形成临床思维，使得学生可以有一种临床实践的意识，加强对各种外科临床知识的学习和分析，并且能够有一种临床实践的压力。教师应该要明确自己的身份角色，明确学生在课堂中的主体地位，要对传统教学过程中的师生关系进行改变，将提高学生的综合实践能力以及外科临床能力作为外科教学的目标，对学生的行为进行引导，积极发挥学生在外科学习过程中的主动性，让学生能够真正爱上各种医学知识的学习，能够加强对各种外科临床问题的解决。

2.2 利用新媒体加强外科教学情境的设置

在外科教学过程中，教学情境的设置有助于提高生的学习积极性，给生更强强烈的现场感受，从而使得生对所学知识有更加深刻的理解，这也是在教学过程中进行临床思维教学的一个重要途径。比如某外科教师在讲解脑外科的一些基本知识的时候，借助新媒体给学生提供了一些常见的病例，并且对各种病例进行分析，在分析的时候就结合脑外科的各种知识，比如发病原理、发病症状、急救措施、手术措施等，这些都可以通过教师的讲解传递给学生，通过各种实际案例的分析，可以帮助学生对脑外科的相关知识有更加充分的了解，并且能够从实际的案例中强化自己的临床意识，便于以后在临床实践过程中对遇到类似的问题时及时采取措施进行处理。

2.3 加强实践教学

医学是一门临床学科，学生不能只是纸上谈兵，除必须掌握基础理论外，基础技能的掌握也必不可少。临床思维的应用不只是局限在课堂上，更重要的是要给学生提供更多实践的机会，从而让学生能够真正从临床实践过程中加强对各种知识的理解。因此在外科教学过程中，应该要注重加强对学生的实践教学，加强临床实习，给学生提供更多实习机会，比如在理论课程的讲解之后就可以安排相应的实习课程，让学生能够趁记忆还比较新鲜的时候，对在实习过程中对各种知识进行强化。在临床实习过程中应该要对一些典型的病例进行讲解，向学生讲授接待患者和诊治疾病时应当遵循的思维方式，让学生在实习锻炼的过程中能够学会遵循科学的临床思维方式来思考和解决问题，不断提高学生的临床思维能力。

2.4 加强各种新型教学资源的共享

在医学院教学过程改变传统的教学方式，需要提供丰富的教学资源，大纲教材是教学过程中常见的教学资源，但是单一的内容并不适用于素质教育。在当前的教育背景下，需要加强对外科教学过程中的各种其他新媒体资源的利用和分享。医学院外科教学过程中学生是一个重要的分享主体，在新媒体教学过程中，学生与教师之间的交流可以不再是传统的面对面形式，教师可以分享各种新媒体资源，比如教师可以将一些外科资源整合在一起，一些比较典型的案例分析、各个外科常见的、重要的知识等，可以通过自己制作课件的方式，将这些资源进行整合，并且附上具体的解析，将这些资源上传到网络上，学生通过对这些信息的下载和学习，可以循序渐进地提高自己对外科知识的理解能力。同时学生也可以成为传播的载体，通过各种新媒体平台将一些新媒体资源传递给自己的同学，从而实现这些信息资源的共享。从而让学生在学习的过程中可以提高自主思考的能力，提高自己的临床分析经验，为以后的临床实践做好准备。

2.5 加强医学院教师综合能力水平的提升

医学院教师的综合能力水平对教学效率有较大的影响，在教学过程中，教师在对学生进行引导的过程中也要加强对自己的综合能力水平的提升，通过不断地充电，接受再教育，使得自身的能力水平可以不断提升。在素质教育背景下，应该要注重对教师的综合能力水平的培养，使得他们能够改变传统的教学模式，能够加强对案例教学法、多媒体教学技术的应用，不断调整教学方案，从而给学生提供更多有趣的学习资源，让学生能够有一种临床实践的意识，在学习的时候结合临床过程中可能出现的问题进行有针对性的教学。教师在教学过程中应该要积极借助各种媒介平台加强与其他教师的沟通和交流，将自己对外科教学的看法讲出来，取长补短，对自己的教学问题进行反思，累积更多的教学经验和教学方法。

3 结语

综上所述，外科是医学院课程中的一项重要内容，外科学习对学生的逻辑思维能力、临床实践能力的锻炼有很大的帮助。传统的应试教育模式已经不再适用，在素质教育背景下，应该要加强临床思维模式的应用，加强外科课堂上的情境的设置、给学生提供更多实习的机会，真正践行素质教育的理念，提高外科课堂教学水平。

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