抑郁症患者失眠应用中医护理干预的效果研究

摘要：目的：分析抑郁症患者失眠应用中医护理干预的临床效果。方法：选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的84例抑郁症失眠患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组给予常规护理干预，观察组给予中医护理干预。对其睡眠状况是否缓解加以比较。结果：观察组患者睡眠状况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在抑郁症患者失眠治疗中，应用中医护理干预，能够有效地促进患者入睡，且不易被惊醒，睡眠质量相对较好，值得临床推广。

关键词：抑郁症；失眠；中医护理干预；效果

随着社会生活与工作的压力不断提高，人们精神相对紧张，患病的可能性也相对提高。抑郁症已经成为临床常见的一种精神性疾病[1]。抑郁症患者其焦虑、紧张情绪相对严重，这就使得其在日常的生活中情绪不稳定，通常表现为失眠、暴躁、低糜等[2]。这些都会降低患者的生活质量。故而，临床对于抑郁症患者的治疗相对重视。但是，目前临床对抑郁症患者的治疗侧重于药物与精神疏导，其效果相对一般。我院在抑郁症患者治疗中发现，使用中医护理干预，能够有效地舒缓其情绪，从而使得其睡眠状况优化。笔者结合临床病例，对中医护理干预抑郁症患者失眠加以研究。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的84例抑郁症失眠患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组42例。所有患者均经过临床检查，确诊为抑郁症[3]。对照组男25例，女17例，年龄21～67岁，平均年龄（41.03±10.45）岁；观察组男22例，女20例，年龄21～68岁，平均年龄（41.23±10.43）岁。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

對照组给予常规护理。其主要内容有：（1）为患者创造良好的睡眠环境，保持病房内的安静与空气清晰；（2）指导患者养成良好的作息与睡眠习惯，在睡前使用温水泡脚，尽量避免饮用刺激性饮料。

观察组在对照组的基础上给予中医护理干预，其主要内容有：（1）辩证护理。所有患者均需要保持其病房的安静以及睡眠环境的适宜。对于肝郁化火型的患者需要做到饮食清淡，并且以针刺风池、百会、印堂、太阳、肝俞等穴位；对于痰热内扰型：调整患者的体位，保在睡前引导患者放松，以深呼吸为主。同时，可以针刺中脘、内关、神门、三阴交、足三里等穴位；对阴虚火旺型：引导患者进行自我按摩，以天庭、内关等穴位为主，持续10min左右。针刺神门、内关、三阴交、太溪等穴位；对于心脾两虚型：引导患者心态的乐观，并且睡前尽量用热水泡脚，双手交替按摩其涌泉穴，每次30min左右；对于心胆气虚型：针刺患者神门、内关、三阴交等穴位，且引导患者与他人沟通，提高其适应力。（2）中药足浴。失眠一般是因为七情失衡，五脏过极，心绪不宁，阴不敛阳，阳不入阴所致。而中药足浴其能够通过热力将药效深入患者肌理之中，使得其达到温经通络，调畅气血的作用，进而阴阳平衡，神志安定，自然也就能够更快的入睡。在我院的中药足浴护理中，多以夜交藤、合欢皮、当归、龙骨等药物为主，以达到气血通畅，四肢舒达的效果。

1.3评价指标

根据患者睡眠状况变化，将其治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者情绪相对积极，且入睡时间≤10分钟，睡眠质量好，不易被惊喜；有效：患者情绪有所改善，且入睡时间>10分钟，<30分钟，睡眠较浅，易被惊醒。无效：患者难以入睡，且睡眠极浅，睡眠中苏醒次数较多。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者护理后睡眠状况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

表2 两组患者护理有效率比较（n，%）

组别例数显效有效无效总有效率

观察组4228（66.67）13（30.95）1（2.38）41（97.62）

对照组4216（38.10）17（40.48）9（21.43）33（78.57）

3讨论

抑郁症是当前社会普遍存在的一种精神性疾病，其会使得患者神经处于高度紧绷，或者精神状态相对低糜，排斥人际交往，负面情绪占据主导地位[4]。严重影响其日常生活与工作。且，该种疾病会随着社会压力的增加而增加，故而，必须要对其加以正视。就临床研究而言，多数抑郁症患者的睡眠状况都会相对较差，失眠已经成为抑郁症的典型症状。因此，在抑郁症治疗中，十分注重患者睡眠质质量的提高。常规的抑郁症治疗以药物舒缓为主，心理辅导为次要，但是，在治疗中，患者的睡眠状况还是会相对较差。因此，临床十分重视患者睡眠状态的改善。中医认为抑郁症患者失眠主要是因为其情志不畅，在对于这类疾病的治疗上也有独到的方式，其利用整体观念与辩证论治理论，以调整人体脏腑气血为主，常能够有效地改善睡眠状况[5]。针灸与中药足浴是我国最为传统的两种治疗方案，其效果缓和，但是，能够有效地舒缓患者的情绪，使得其抑郁状况逐渐好转，心态也相对积极，自然，在患者的睡眠上，也能有所缓解。

综上所述，对抑郁症患者失眠应用中医护理干预的临床效果相对较好，能够舒缓患者情绪，促进其睡眠质量的提高，使得患者的生活质量提高，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]李向丽，张莉琴，丁劲，张洁，李加利. 抑郁症患者失眠症状的中医护理干预[A]. 甘肃省中医药学会.2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C].甘肃省中医药学会：，2011：5.

[2]陈巧明. 中医护理干预在恶性肿瘤失眠患者中的应用效果观察[J]. 岭南急诊医学杂志，2016，04：423-425.

[3]周瑾. 中医护理干预在恶性肿瘤失眠患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2014，09：82-83.

[4]李春芳，刘淑娟，于春燕. 中医综合护理干预措施对心内科住院患者失眠症状的护理效果分析[J]. 内蒙古中医药，2017，04：163.

[5]魏秀玲. 中医护理干预对恶性肿瘤患者失眠的效果观察[J]. 检验医学与临床，2013，13：1755-1756