中医治疗糖尿病的82例临床分析

【摘要】目的分析中医治疗糖尿病的疗效，为临床诊疗提供依据。方法以2011年至2012年在我院就诊的糖尿病患者中随机选取150例，其中82例患者采用中医治疗方法，将其设为中医治疗组；另68例患者采用西医治疗方法，设为西医对照组，针对两组不同治疗方法临床疗效进行对比分析。结果中医治疗组患者显效率60%，总有效率达90.1%；西医对照组患者显效率35%，总有效率为72.7%。结论运用中医治疗糖尿病临床疗效显著，此方法对于提高患者生命质量及控制并发症具有重要作用，且临床疗效明显优于西医治疗。故此方法就临床上推广应用具有显著的意义。

【关键词】糖尿病；中医治疗；临床分析

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.753文章编号：1004-7484（2013-10-6191-02

糖尿病（iabetes ellitus属一种人体全身进行性的代谢性病症，其主要指血液中的胰岛素出现缺少，故引起发生血糖过高并出现糖尿，进而产生人体脂肪及蛋白质代谢发生紊乱，而在临床中则可表现为多尿、烦渴、多食、消瘦等症状，而病情严重者甚至能引发酮症酸中毒或神经、血管等严重并发症状^[1]。就祖国医学范畴中，治疗讲究的是辨证论治，而辨证论治又是中医认识和治疗疾病的基本原则，本文特将对中医治疗糖尿病的一些方法做简要报道如下。

1资料与方法

1.1患者资料选取2011年至2012年来院就诊的糖尿病患者并随机抽取150例患者作为研究对象，将其分成中医治疗组和西医对照组两个组，其中中医治疗组82人，另西医对照组68人。150例患者均确诊为糖尿病患者，其中中医治疗组男性49例，女性33例，年龄56±22岁；西医治疗组男性39例，女性29例，患者年龄53±20岁，两组患者的病程均为12个月至10年之间。两组患者就年龄、性别、病程、症状等一般资料对比结果无明显差异（P>0.05，且可纳入统计学对比。

1.2治疗方法

1.2.1中医治疗组治疗方法采用中医辩证的方法，并依据糖尿病患者不同情况制定相应的中医治疗方案^[2]。据临床观察，中医治疗糖尿病辩证分型为5种：一是气阴两虚型，表现为多食、多尿、消瘦、乏力、脉象沉细等症状，宜采用益气养阴法，拟处方为生黄芪25克、生地15克、苍术12克、玄参15克、葛根15克、丹参12克、炙甘草6克；二是阴虚火旺型，表现为口干、饥饿、多梦、脉弦数等症状，宜滋阴补肝肾、清肺胃之火，拟处方为沙参20克、麦冬20克、当归15克、生地15克、枸杞子15克、川楝子12克、黄芩12克、黄连8克；三是燥热入血型，常见三多症（多食、多饮、多尿、感觉燥热甚、身痒、牙龈肿痛，此型特点是疖肿频生，尤其是颈部及后背，宜以清热养血为主，拟处方为黄芩12克、黄连6克、黄柏10克、山栀子12克、川芎12克、当归15克、白芍15克、生地20克；四是血瘀型，表现为干渴、舌质紫暗、瘀癍、身有刺痛或胸腹处疼痛不移，此型兼有气阴两虚症状，拟处方为广木香12克、当归15克、益母草25克、赤芍10克、川芎12克；五是阴阳两虚型，表现为腰膝寒冷、口干不思饮、男子阳痿、舌质暗、脉沉弦，本型患者多为晚期糖尿病肾病患者，兼有眼病、甚至失明，治疗难度大，拟处方以桂附地黄丸为主，视力减退或眼底出血可加川芎、白芷、菊花、青箱子、大小蓟、谷精草、木贼草、草决明等，眼底出血不止可加三七粉。以上处方均以水煎服，1日1剂，七天为一疗程，可连服3个疗程^[3]。

1.2.2西药对照组治疗方法可以口服促胰岛素分泌剂等药物；注射胰岛素以防止急性并发症，并提高身体免疫力、纠正代谢紊乱；通过激发人体免疫系统的细胞来治疗糖尿病。

1.3统计学处理该次研究结果及统计数据均在SPSS17.0统计学软件上予以处理，且结果数据录入Excel数据库进行整理。

2结果

2.1疗效判定标准临床症状、体征明显改善，空腹血糖（FBG及餐后2小时血糖（2hPG下降至正常范围视为显效；临床症状、体征有所好转，FBG及2hPG下降至治疗前的20%视为有效；临床症状无改善，FBG及2hPG下降不明显，视为无效。

2.2治疗结果中医治疗组患者显效率60%，总有效率达90.1%；西医对照组患者显效率35%，总有效率为72.7%。

3讨论

据可靠统计表明，糖尿病多发于45岁以上的中老年人群，并且男性患者多于女性，但最近调查显示糖尿病患者发病年龄开始呈年轻化，而且其并发症不断增多，如今对糖尿病的预防及控制已经到了不容忽视的地步了。糖尿病一般分为1型糖尿病、2型糖尿病，以2型糖尿病即成年型糖尿病居多^[3]。糖尿病的治疗仍以药物治疗为主要手段。而在治疗时，西医治疗是必要的，通过药物刺激胰岛素的分泌及增加其生物活性，可以在短时间内将患者血糖降至理想状态，但其副作用也较大，长期用药可影响性功能，而且在降糖过程中血糖波动较大。而中医治疗糖尿病是根据患者的体质、脉相、气血、津液及生活习惯等以整体观念、辨证施治为主，采用冷气养阴、清热活血等方法调整、改善糖尿病患者体内环境的代谢状况，中医治疗糖尿病还可以从根本上防治患者体内因血糖过高、血液粘稠、血管弹性不足而导致的糖尿病足病、眼病、肾病等并发症的发生^[4]。又据本次研究结果显示，中医治疗组患者显效率60%，总有效率达90.1%；西医对照组患者显效率35%，总有效率为72.7%，故说明其中医治疗疗效明显优于西医治疗。

综上所述，中医治疗在临床上不仅有较好的疗效，且方便易行、安全有效、治疗费用较低从而减轻患者的经济负担，在临床上具有推广价值。

参考文献

[1]刘立文.中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究[J].求医问药，2011，9（10：342-343.

[2]杨戈.中医辩证治疗糖尿病96例临床观察[J].中国医药指南，2012，10（10：304-305.

[3]赵卫东.清毒涤浊祛瘀法对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响[J].光明中医，2009，24（9：1631-1632.

[4]李莉，于秀坤.中医治疗糖尿病81例临床疗效观察[J].中外医疗（中医中药，2010，2（33：116-117.