兽医临床诊疗技术教学改革初探

《兽医临床诊疗技术》是畜牧兽医学校动物医学专业的主干课程，承担对畜牧兽医人员畜禽疾病诊断的基本技能的培养。学生通过该课程的学习必须掌握畜禽临床诊断和畜禽治疗技术两方面的技能。我们在教学实践中，紧扣教学大纲，本着“以临床实用技术为本，以教会学生为主体”的教学思想进行教学改革，取得了一定成效。

一、教学改革的必要性

如今，高职学生人数迅速增加，就业压力越来越大，社会对专业学生的技能要求越来越高。兽医临床诊疗作为一门学习兽医诊断技术及治疗技术的专业课程，必须进行教学改革，紧跟专业发展，密切联系实际，改革势在必行。

二、教学改革措施

1.理论教学改革。传统的理论教学是以教材为准讲授理论知识，但是现代社会的科学技术发展速度很快，教材得不到及时更新，学习该门课程时要善于总结，将理论真正运用到实践中，而不是单纯依附于教材。我们在修订课程标准时，将理论教学内容已经由原来的50学时减少到40学时，增加了实验教学的课时，体现了理论与实践相结合。在讲授理论知识时，及时将最新的学科发展内容补充进理论教学内容，确保教学内容与专业发展步伐相一致。

2.实践教学的改革。目前我国多数高校的兽医临床诊断技术仍由理论和实验教学两部分组成，不利于综合性实践项目的实施。学生毕业后面临的问题往往是综合性的，我们在实践教学中要设计符合生产实际的实践项目，才能提高学生分析问题、解决问题的能力。另外，由于学生在实践之前，仅仅完成了兽医临床诊疗技术、兽医内科学和家畜解剖等课程的理论教学部分，实验部分完成了解剖等教学内容，大部分没有完成，因此在内容安排上，必须紧扣教学大纲和高职学生的特点，着重突出兽医临床的诊断技术、方法和治疗技术的实际操作。在授课过程中，我们利用自己的实际生产经验，详细讲解生产实践中的实用技术，例如：临床诊断的基本方法问诊、视诊、叩诊、触诊、听诊、嗅诊。每种检查方法均现场演示，讲解要领。对于生产中不常用的技术略讲或不讲，如：粪尿的实验室检查技术等。对于教学大纲中的重点内容，我引入生产中常见的临床病例进行讲解，提高学生的操作兴趣，扩大学生的知识面，使学生了解到内科病、寄生虫病、传染病的一般病例，为其他临床课程的学习打好基础。学生在家畜解剖学的学习上普遍基础较薄弱，所以在每个系统检查之前，我们都会花十分钟左右的时间复习各个系统的解剖构造和生理特点，这样学生在实践操作时更有针对性，接收得更快，教学效果更佳。

三、教学方法的改革

1.兽医临床诊疗技术的基础理论知识比较抽象，学生理解比较困难，如各个系统检查等章节的内容。对于兽医临床诊断技术，如果没有采用形象和生动的授课方式就会枯燥乏味，我们在教学中以病例为先导，以问题为基础，开发了内容丰富的PPT课件，运用多媒体资源进行教学。同时开通网络学习平台和网络交流模式等与学生建立零距离的信息交流平台。运用现代多媒体技术演示临床病例的图片及诊断步骤、治疗方案等，使教学内容形象、生动、直观，帮助学生理解和掌握各种诊断治疗方法，大大提高了教学质量。例如讲授听诊过程时，采用Flash动画效果生动形象地展示听诊的过程及声音特点。此种授课方式不但形象，还有利于学生接受，与单纯讲述比较优点非常突出。

2.充分利用学校动物医院和其他兽医院的典型病例、常见病例、季节性发生病例及稀有病例进行实地教学，同时将兽医临床实践中遇到的典型病例用视频或图片等方式保存下来，在课堂上对病例进行模拟诊断治疗，提高学生的学习兴趣和学习效率。

3.课堂讨论临床案例。在基本理论知识讲授结束后，针对典型案例让学生自由讨论，采用启发式诱导式和讨论式等教学方法调动学生发言的积极性，引导学生进行深入探讨，得出准确结论，最后教师进行归纳总结。教师应认真对待学生提出的问题，通过大量查阅相关资料保证问题能够得到很好的解决，教学相长。我们特别强调实践训练，增加了教学实习周，以期提高学生的动手能力。学生在教学实习之前，仅对兽医临床诊疗技术的理论有了初步了解，对实践操作技能不是很了解，所以在教学实习时，在必要的理论复习和示教后，留足够的时间给学生自己操作，通过操作发现自身的不足。比如在兽医临床检查方法技能训练时，可以将学生两两分组，进行现场操作演示，其他学生观摩并提出不规范的地方，通过操作学生很快能够掌握操作要领；在系统检查时，直接将动物保定后，进行现场教学，让每个学生都能亲自动手进行检查；在学习治疗技术时，我们一般边讲解边演示，学生在听教师讲解和看演示的同时，可以自己进行实际操作。对于需要重点掌握的内容，可以在每次操作完成后花十分钟左右的时间，进行现场考核，同时指出学生操作过程中存在的一些问题，以考核促进学生提高技能。采用以上方法，学生很快掌握了知识点，并且掌握了临床工作中的实用技术，走上工作岗位后不再需要经过培训便能够上岗，取得了不错的教学效果。

四、考核的改革

针对兽医临床诊疗技术的实践操作性强的特点，考核时就需要紧密联系生产实际，突出过程考核和实践考核。在教学过程中，在学生学习完成每个操作技能点后，逐个考核，对考核不及格的进行强化训练，确保课程结束前掌握所有技能操作要领。按过程考核占40%，实践操作占60%的比例计算成绩，突出课程的实践性。

五、结语

通过对兽医临床诊疗技术课程的教学改革与实践，我院兽医临床诊疗技术的教学效果显著，学生对临床理论的理解能力有所提高，同时学生的实践动手能力也得到增强。说明教学改革与实践对该门课程的教学有很大的推动作用。但是改革中仍然存在一定的问题，这就需要在今后的实践过程中不断地摸索和完善，进一步完善兽医临床诊疗教学模式。