贵州省执业药师数量状况及对策研究

[摘要] 目的 了解贵州省执业药师数量状况，探讨影响因素，并提出相应的解决方法。 方法 通过问卷调查、实地调研和座谈会等多种形式，获取相关数据，了解执业药师执业处境。 结果 贵州省执业药师数量不足，每10万人拥有1.7名执业药师，但后备储备丰富。 结论 各级卫生行政部门应尽快出台或改进有关政策、法规，以进一步壮大执业药师队伍。

[关键词] 执业药师；数量；对策；研究

[中图分类号] R192.8 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（a）-0201-02

The study of the number of licensed pharmacists in Guizhou province

BAO MeilingWANG Lei

Preventive Medicine Teaching and Research Section of Public Health School in Guiyang Medical College, Guiyang550004, China

[Abstract] Objective To investigate the number of licensed pharmacists in Guizhou province, and find the affecting factors, so feasible solutions can be proposed. Methods Questionnaire survey, field survey and symposium were used to acquire data and to know the occupational situation. Results The number of licensed pharmacists was not enough in Guizhou province, one hundred thousand people had 1.7 licensed pharmacists, but the reserve was enough. Conclusions Policies should be made soon by government to develop licensed pharmacist team.

[Key words] Licensed Pharmacist; Number; Countermeasures; Study

目前我国在国家食品药品监督管理局注册登记拥有执业药师资格的人数为192 324名。在指导公众合理用药、保障人民群众用药安全有效上发挥了重要作用。但由于执业药师制度的法规政策还不够完善[1]，同时随着老百姓对身心健康保障需求的增加，对安全用药的需求也相应增大。我国执业药师队伍从数量方面还远远不能满足百姓需求[2]。本课题组于2011年5～8月对贵州省执业药师数量及执业处境等问题进行了调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年5～8月通过问卷调查的方式获取执业药师数量相关数据。

1.2 方法

运用实地调研与药厂、医院、药店等一线药学工作人员沟通了解其执业处境和困惑；采用座谈会等形式与药政、药监部门负责人探讨相关法规政策的执行情况，了解其遇到的问题；将数据录入Excel和SPSS 13.0进行整理和分析。

2 结果

2.1 药学技术队伍情况

截止2010年年底贵州省药学技术人员3 118名。其中在有效期内的执业药师数量586名，药学专业362名，占62%，中药学专业189名，占32%，药学与中药学专业35名，占6%，药学专业所占比例高于中药学专业；执业于药品生产单位的有72名，药品批发单位的170名，药品零售单位的216名，药品使用单位的128名，执业于药品零售和使用单位的占59%，高于药品生产和批发单位。许可期已满未延续的有135名。贵州省2010年第六次人口普查数据显示全省常住人口为34 746 468名，由此每10万人拥有1.7名执业药师。

2.2 高等药学教育体系培养人才情况

据统计，2011年贵州省遵义医学院培养了105名药学相关专业毕业生、贵阳中医学院培养了329名，2010年黔南民族医学高等专科学校培养了202名药学相关专业毕业生，贵阳医学院预计2012年将有225名相关专业毕业生。

3 讨论

3.1 执业药师数量不足现状

我国人均每7 126人拥有一名执业药师，按照发达国家的执业药师配备水平，以及达到其的公众药学保健水平，应该有90多万的执业药师为公众提供药学保健服务。而要达到我国的平均水平，贵州省尚需3 757名执业药师。

3.2 造成执业药师数量不足的原因

3.2.1 缺乏法律保护和约束 《执业药师法》尚未正式出台，执业药师的地位得不到法律保护，广大执业药师的工作积极性受到了影响，贵州省许可期满未延续的执业药师占相当比例说明了这一点，同时，由于法律政策的不到位，例如虽然《执业药师资格制度暂行规定》第二十条规定“凡各级药品生产、经营企业和流通部门，均应配备执业药师负责业务工作，执业药师必须对药品质量负责”，但是在有关法规中并没有责任追究和处罚的条款，存在用人单位以药师以上药学技术人员替代执业药师的现象，使得执业药师资源并未得到充分利用，导致执业药师的注册执业率低下，贵州省2010年执业药师中有117人注销注册，人才的流失，进一步加大了执业药师在数量上的缺口。

3.2.2 待遇不能落实 要考取执业药师资格必须付出一定的费用和大量的时间，但现在单位都按执业药师的职称来评定职员享受的待遇，而执业药师并没有明确的待遇规定，即使有点补助也是象征性的。所以一个没有职称的执业药师的待遇可能还比不上一个普通药师，致使药学人员报考执业药师的积极性不高。贵州省2010年医疗机构的2 660名药学技术人员中只有128人取得了执业药师资格也说明了这一点。

3.2.3 社会对执业药师的认知程度不足 老百姓对执业药师工作认识不足，吃药找医生的习惯依然存在，而有些执业药师也没主动参与到临床用药上来，或者由于其自身专业知识的欠缺而无法为患者提供合理用药和健康服务，因此社会认可度不高，不能吸引药学人员加入到执业药师队伍中来。

3.2.4 贵州省经济发展水平较低 执业药师在我国地区分布上呈现不平衡的趋势，越是经济发达的城市或省份，执业药师分布就越密集，而贵州省属于欠发达的西部地区，执业药师密度比较小。

3.3 增加执业药师数量的措施

3.3.1 加强宣传力度 并通过各种途径在全社会开展执业药师资格制度宣传工作，使各级领导重视、支持执业药师工作，提高广大药学专业技术人员报考执业药师的积极性。

3.3.2 加强政策导向力度，提高执业药师待遇 切实提高执业药师待遇，据美国教育部资料显示，2001美国大学毕业生的平均年薪为4万～5万美元，而同期药学院校毕业生的平均年薪已达到7万～15万美元，近几年执业药师的工资更是屡创新高[3]，为解决执业药师待遇上的问题可采取两种方式：一种是与执业医师、执业护士一样，药学技术人员首先应取得执业药师资格，然后才能进入专业岗位并参加初、中、高级职称的评定，另一种是执业药师和主管药师等同，增加执业助理药师这一称谓，使之和专业技术职称中的药师等同[4]。

3.3.3 出台《执业药师法》 要想吸收优秀的人才挤身于执业药师这个行业，出台《执业药师法》势在必行，从法律的高度来明确其社会地位、权责利等问题，这也是改变现有执业药师地位的根本保障。

3.3.4 改革执业药师考试制度 执业药师考试制度进一步细化，不同执业范围考试内容侧重点应该不同[5]，例如与药品的研究及生产领域不同，面向药品流通和使用单位（如医疗机构）的药学技术人员，考试应加强合理用药、常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用、临床药学、药学保健的理论与实践、面向患者的药学服务等知识的考核，做到人尽其用，保证质量的同时，增加过关率进而壮大执业药师队伍。

3.3.5 允许执业药师兼职 在执业药师数量不足情况下，更应该施行“允许兼职 、严禁空挂”和多点执业的注册政策，最大限度地发挥执业药师的作用。

3.4贵州省执业药师队伍具备可持续发展能力

贵州省现有一支活跃在药学各领域的药学技术队伍，其人数远多于执业药师数，是执业药师队伍的后备储量，同时高等药学教育体系培养规模可观，每年培养的毕业生有近千人，为执业药师人才队伍建设不断输入新鲜血液。

综上所述，贵州省执业药师队伍已初具规模但仍需壮大，各级卫生行政部门应把握医改正纵深发展的契机，出台政策和措施以壮大执业药师队伍。

[参考文献]

[1] 赵艳蛟，王广平. 基于美国执业药师管理模式的我国执业药师制度构建[J]. 上海食品药品监管情报研究，2010，105：9-12.

[2] 宁冬雁，张天骄. 对我国执业药师制度存在的缺陷分析[J]. 中国医药学，2010，8（11）：180-181.

[3] 单文卫，申丽萍，焦建辉. 新医改背景下如何提高我国执业药师的地位[J]. 药学服务与研究，2009，9（4）：288，306，314.

[4] 任吉霞，王军丽.我国医院执业药师现状分析[J]. 医药导报，2010，29（12）：1669-1670.

[5] 邓庆华，李家伦.新医改形势下完善执业药师制度的思考[J]. 中国药业，2010，19（22）：2-4.

（收稿日期：2012-05-04 本文编辑：魏玉坡）