关于妇幼保健信息系统的设计构想

摘要：随着社会的进步和时代的发展，互联网技术与各行各业的结合愈发紧密，信息技术对于数据的处理以及收集能力有目共睹，本文从妇幼保健信息系统实际出发，对于区域卫生信息平台下，妇幼保健信息系统的设计构想提出了自己的建议，希望为妇幼保健信息系统的完善建言献策，促进我国医疗卫生事业的健康发展加砖添瓦。

关键词：妇幼保健信息系统 设计构想 区域卫生信息平台

众所周知，妇幼保健关系到两个特殊群体——妇女和儿童的健康，对于妇幼保健信息系统来说，妇幼信息的准确性和时效性对于妇幼保健工作的开展有着直接的影响作用，也会对政府政策的制定提供一定的参考价值。随着《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 （2009-2011年）的通知》的发布，根据国务院的相关要求，在当下的医药卫生信息化建设中，我们要认真落实“打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统”的总方针。在全社会下逐步建立起居民的健康档案，在这个基础之上，早日建成三级卫生信息平台，通过搭载此平台，更好的为广大的居民提供医疗卫生服务。早在2009年《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统技术解决方案》的出台，以及随后的卫生部试行标准，这为区域卫生信息化提出了总的方向，作为卫生信息化的早期文件，对于卫生信息化工作的开展起到了指导作用，同时也为妇幼卫生信息化建设提供了政策依据。

一、妇幼保健信息系统的现状

所谓的妇幼卫生信息系统主要就是指在对妇女、儿童的健康情况进行追踪、检测、综合管理的基础之上，通过信息化的集成形成一个统一的信息平台，这个信息平台收集的数据对于各级妇幼卫生政策的制定、实施有着重要的参考意义，是制定政策的数据支持。该系统的建成和正常的运营对于实现妇幼卫生工作的数字化有着不言而喻的意义。随着社会的进步，医疗卫生行业信息化的发展，行政主管部门对于医疗卫生事业的重视，目前，大部分的妇幼保健机构都具备相应的硬件条件，可以实现数据的上传。除此之外，对于行政主管部门的信息中心完善，在现有的硬件条件下是可以实现妇幼保健信息系统的构建的，此平台的建设可以适时收集某一特定区域的妇幼保健信息，为相关的妇幼保健政策的制定提供数据支撑。而且，从社会发展的大趋势来看，覆盖全区的妇幼卫生信息数字化平台是医疗行业改革的必然阶段，而且从目前的实际情况来看，已有的妇幼卫生信息系统难以满足人民日益增长的医疗需要，因此本文根据当前的工作实际以及国家的相关规定，对于妇幼保健信息系统建设提出相应的设想和建议。

从目前的实际情况来看，我国大部分地区妇幼卫生工作的一小部分实现了信息化的进程，但是从整体来看，并不能满足人们日益增长的医疗需要。大部分地区的妇幼卫生信息工作数据主要还是通过人工录入和信息系统上报，直报系统采用的是卫生部相关单位统一开发的信息软件，从省级来看，只有填报、审核、汇总、上报功能，对于某些数据的获取，仍需要向上级请示。通过请示以后才能获取，最为关键的是省级层面并没有自己的数据库，这一工作的缺陷给具体的工作带来了极大的不便，更不谈更好的满足妇幼的保健工作。

二、建立妇幼保健信息系统的必要性

由于目前的妇幼信息化难以满足社会的需要，为了进一步加快妇幼卫生信息建设，提高妇幼保健工作的水平，我们需要建立统一的妇幼保健信息平台，对于同一省份中不同区域的妇幼保健信息之间尽可能的实现信息交互，数据共享。这是摆在我们之前迫切需要解决的工作。从全国的情况来看，很多地区对于妇幼保健的信息化工作都进行了不少的有益探索。某些先进的地区还进行了信息网络和数据库系统建设工作，对于信息网络和数据库系统建设我们要引起高度的重视，这不仅是社会发展的需要也是医疗改革的必然。但是我们也要看到其中的不足，不同区域的经济水平不一样，在沿海经济发达地区，在妇幼保健机构信息化建设方面起步比较早。在很多方面有着先进的建设经验，这是值得我们学习的。

三、建立妇幼保健信息系统的建议

妇幼保健系统的建设是为了满足人们的医疗需求，这个系统的建立具体来说就是要达到以下几点目标：首先，要实现对妇幼保健工作的远程时控管理，促使妇幼保健服务质量的提高。其次，病人可以通过该平台及时的查到关于妇幼保健信息服务。要想实现以上目标，我们可以从下面几个方面进行完善：

首先，完善证件管理。对于妇幼保健机构的证件进行统一核查和颁发，尤其是《出生医学证明》，尽量避免人为因素的干扰。努力改变以往保健机构对妇幼卫生数据的采集方式，减少人工环节的干预，尽可能的由信息系统自动完成对妇幼保健服务过程中各类数据的采集、分析、上报。让妇幼保健的主管部门也可以掌握到第一手的数据，对妇幼保健工作的开展和进行起到督导作用。在此基础上，统一的妇幼保健信息平台，需要各个区域卫生信息平台之间进行数据共享，进而以点带面，促进妇幼保健信息化的进程。

其次，在现有的各级妇幼保健服务机构计算机资源和设备的基础之上，针对性的加强对数据中心建设，进而利用省级的资源实现全方面的覆盖，对于信息化的建设实现跨区域的建设可以起到促进的作用，同时还可以采用消化建设的模式，积极引进先进的妇幼保健信息系统，在此基础上，结合本地的实际，进行针对性的调整和完善，这样可以大大减少自主开发的周期和精力，降低开发风险。在具体的实施过程中，尽可能的争取国家级妇幼保健信息系统建设试点，这样可以最大程度的得到外界资源的支持，同时还可以保证严格执行国家标准。

妇幼保健工作主要涉及到妇女和儿童的各个生命阶段，具体来说就是婚前保健、孕产期保健、儿童期保健、青春期保健、育龄妇女非生育期保健、更年期保健以及妇女儿童保健问题，这些保健环节都是需要大量的个人信息为基础的，完善的妇幼保健工作必须对这些信息做逐级的分析和记录，并且完整的进行分析和长期跟踪。这么浩大的工作量仅仅依靠保健机构是不够，需要各个部门的通力协作，比如社区卫生服务机构、医院、公安部门、民政部门的全程参与。

再次，妇幼保健信息系统应该是符合《妇幼保健信息系统基本功能规范》和当地实际要求的。妇幼保健信息系统的建设是离不开现代信息技术的，建立科学高效合理的妇幼保健信息系统不仅可以促进妇幼保健水平的提高，同时还以满足妇女儿童随着社会发展的医疗服务需求，基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统则是在妇幼保健服务中，利用区域卫生信息平台，但是数据中心是位于省级的妇幼保健信息系统，通过对不同区域信息的收集，形成整个省份的妇幼保健信息系统。在这个过程中，全省的妇幼保健都会在该中心得到汇总，在各个区域采用统一的妇幼保健信息系统软件，搭载城域网资源，降低网络使用的成本，便于推广。在各个地市，可以根据自身的实际情况，建立起数据的收集中心，负责数据收集和保健信息管理网络工作维护工作，如果条件不够，可以借助省级平台建立虚拟中心，方便工作的进行。

参考文献：

[1]孟仲莹，朱英君，潘毅慧，陈继根.努力探索社区妇幼保健管理的新模式[J].中国妇幼保健，2000

[2]程垦华，张意卿.开展妇幼保健扶贫救助工作的实践与体会[J].中国农村卫生事业管理，2000

[3]孟仲莹，朱英君，潘毅慧，陈继根.城市社区妇幼保健管理模式初探[J].中国初级卫生保健，2000

[4]肖翠勤，王义新，许风莲，巩志勇，曹承建，王磊，王惠琴.妇幼保健管理信息系统的开发与应用[J].中国妇幼保健，2001