优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果评价

报告医生处理；对于糖尿病肾病，要针对患者的高血压进行积极控制，限制蛋白质摄入的同时每日为其口服降脂药与凝血药，改善肾小球内部的循环状况；对于神经病变，可以通过使用止痛剂或以红外线照射进行治疗；对于低血糖反应，可通过合理运动、使用胰岛素、适当的饮食治疗来实现有效护理；对于酮症酸中毒，可通过安排患者卧床休息、低流量供养来实现有效的预防[4]。

1.3 观察指标

（1）患者满意度。以调查问卷的形式向患者及其家属发放，填写问卷的患者意识状态清醒，可独立思考，可正常交流。患者及其家属填写完毕后，由护理人员亲自全部回收，交由专门人员对调查结果进行汇总分析。满意度从高到低分别为：满意度较高、满意度尚可、不甚满意。其中，总满意度为满意度尚可与满意度较高之和。

（2）患者的ADL评分。ADL评分即生活质量评价，除项目总分而言，还包括躯体功能、心理功能、社会功能3个子项目，主项目与子项目的各项分数与生活质量呈正相关关系，分数越低则生活质量越差，分数越高则生活质量越好。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。计数资料采取n（%）表示，并行χ2检验。计量资料用（x±s）表示，并进行t检验。两组实验所得数据，若P<0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度评价

研究组总满意度高达96%，对照组总满意度为72%，研究组患者的满意程度远远高于对照组，χ2=5.36，P=0.02<0.05，差异有统计学意义，见表1。

2.2 ADL评分

研究组患者在各项评分上均高于对照组，P=0.00<0.05，差异有统计学意义，见表2。

3 讨论

3.1 实施优质护理服务的意义所在

作为终身性疾病，糖尿病的治疗需要持之以恒。医学工作者结合研究成果与自身工作经验发现，若要实现糖尿病的有效治疗，仅仅服用或注射药物是不够的，虽然胰岛素、二甲双胍等药物可以在短时间内有效改善患者紊乱的糖脂代谢，却无法起到持久的治疗效果[5]。相较于药物可能存在的不良反应，患者日常的自我管理更加有效。即是说，在药物治疗的基础上加以临床护理，可以使糖尿病治疗实现“事半功倍”的治疗效果[6]。而优质护理服务便是一种科学合理的护理模式，相较于以“疾病”为“护理中心”的一般性护理，这种护理模式不仅关注患者病情的变化，还会立足于患者这一护理中心，基于患者在饮食、运动、心理等各个层面的需求，从糖尿病病患的多个方面进行有效护理，故在糖尿病病患的疾病控制上可以获得更为理想的效果。

3.2 具体应用及应用效果

首先，就心理护理和健康教育而言，优质护理服务考虑到患者在疾病发展中存在的恐惧心理，对其潜存的心理压力给予了有效引导，使患者在心理上更加积极面对疾病，抵御疾病，减少了心理压抑给生理功能带来的抑制[7]。由于患者接受了健康教育，在自身血糖控制行为方面——遵医用药、自测血糖、控制饮食、管理血糖波动、控制情绪、养成良好习惯、规律运动，有了更好的实行效果，故在住院期间与院外随访中都可以出现良好的血糖控制效果。

其次，就饮食和运动层面而言，饮食结构的科学合理可以在很大程度上稳定患者紊乱的糖脂代谢，对高脂肪、高糖分、高热量食物的控制性摄入，更是可以缓解胃肠压力，预防血糖升高；而运动的有效干预，可以促进胰岛素等药物进一步发挥其药效，并能有效提高患者体质，故对糖尿病病情同样有缓解作用[8]。

最后，优质护理服务针对并发症的出现进行了有效的预防和控制，有效缓解了糖尿病各项并发症的发展，对于患者的机体功能与其他系统给予了一定的保护，患者其他器官不再发生病变或病变程度明显减轻，其日常生活自然得以正常进行，患者生活质量也因此得到了有效提高。

关于优质护理服务于糖尿病病患中的应用效果，从本文结果可以清晰得知。研究组患者的满意度高达96%，远远高于对照组72%的满意度，可见优质护理服务更加符合患者的需求，对患者生理与心理需求的满足度更高；而研究组ADL评分与其他各项评分远远优于对照组（P<0.05），可见优质护理服务的护理质量要明显优于一般性护理，患者由于接受了更加优质的护理，所以在生活质量上得到了直接的提高。

4 结语

糖尿病随着病情进展将会出现若干的并发症，在糖尿病与相关并发症的共同作用下，患者机体将会出现功能性障碍。对于糖尿病患者来说，该疾病的临床护理除了需要在饮食、运动、用药上给予较为全面的护理，还要对其心理给予相应的护理，对于相关并发症更要实施预见性护理。在该研究中，证实优质护理服务为患者提供了更加良好的护理，故在患者中取得了更加优良的应用效果。

[参考文献]

[1] 杨春艳.优质护理服务对提高2型糖尿病患者护理质量的效果评价[J].内蒙古医学杂志，2015，47（2）：237-239.

[2] 于淼，邹香妮，孙巍，等.优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果评价[J].中国卫生标准管理，2015，6（13）：237-238.

[3] 徐文聪，黄梅，李华云.新型糖尿病教育工具看图对话在优质护理服务中的应用[J].求医问药，2012，10（2）：176-177.

[4] 候迎辉，张旭颖，吴丽娜.优质护理服务对糖尿病患者并发症的预防效果观察[J].中国医药导刊，2012，14（8）：1440， 1442.

[5] 陈翠英，陶玉莲.优质护理服务模式在糖尿病患者中的应用及评价[J].内蒙古医学杂志，2012，44（12）：1529-1530.

[6] 裔华.优质护理服务在糖尿病患者中的应用效果和实施价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（18）：2791-2792.

[7] 熊贵芬，张慧，彭国美，等.优质护理服务在住院抑郁症合并糖尿病患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：16-19.

[8] 季焕芝.糖尿病患者采用优质护理的应用效果观察[J].吉林医学，2014，35（27）：6149-6150.

（收稿日期：2015-11-21）