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颈椎康复器的研制及临床应用

颈椎康复器的研制及临床应用

2022-04-07 08:58:37 | 浏览次数：

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3.3 病理生理与疗效

尽管颈椎病退行变存在一个自然过程[14]，可发生不同部位不同程度的病变进展，常累及神经根与脊髓，甚至畸形，导致较复杂的退变过程，在此过程中手术治疗仅占20%，非手术治疗占80%，而非手术的治疗方法繁多，缺乏选择治疗方法的依准性及科学性，其疗效评价亦难以统一标准。本组病例均按照颈椎病的Ⅰ～Ⅷ型使用颈椎康复治疗器，同时按其每型具体情况观察疗效，其中Ⅰ型可使颈肩部软组织酸胀痛或痊愈，这主要是使小关节及关节囊和后纵韧带等结构水肿减轻或消退；Ⅱ型可使颈椎恢复生理曲度，缓慢的伸展扭曲的椎-基底动脉，眩晕症状迅速恢复，从而使交感神经节及动脉壁上的交感神经纤维物减轻紧张状态，使增快的心律减慢，恢复正常心律，减少心肌的耗氧量；Ⅲ型的处理原则应是首选手术治疗，但对拒绝手术者亦可行该方法治疗，可取得一定效果。Ⅳ型可使眼部及脑部供血障碍显著改善，同样使头晕和眩晕显著好转；Ⅴ型可使上下关节突关节的嵌顿复位，使椎间孔有所扩大，使神经根动静脉减轻压迫，恢复血供，使症状与体征显著改善；Ⅵ型原则上应行手术治疗，手术是解决脊髓性颈椎病颈髓受压最切实有效的方法[15]，对于症状不显著者，亦可术前行临时治疗，治疗时密切观察食道是否有症状加重，若有加重应立即停止此法治疗；Ⅶ型可对因对症治疗，使复杂的临床症状与体征均有明显的恢复；Ⅷ型仅对局部症状与体征好转；颈椎康复器对张氏分型进行治疗观察发现，整个分型中前五型疗效肯定，重要依靠颈椎康复器的牵引及制动，同时穴位按摩与针灸作用，可使其消除颈椎病理曲度，恢复生理曲度，从而解除椎动脉因刺激而导致的痉挛，缓解椎间盘向椎管内的移位。采用颈椎康复器对各型颈椎病治疗时不单纯是牵引复位作用，而且通过自带输穴疗法刺激器同时治疗显得亦较为重要，尽可能地恢复椎管的内径，达到恢复颈部重心生理平衡，又可延缓颈椎的进一步退变，同时由于磁疗经穴位而起的作用，使致痛物质释放减少等综合作用，本组病例均按痊愈、显效、有效和无效四方面标准对疗效进行评价，有效率达99.5%，对比药物治疗组及早期应用疗效更佳，是一种安全有效的治疗颈椎病、提高患者生活质量的方法。

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（收稿日期：2015-06-19）

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