熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎疗效观察

【摘要】 目的 观察熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎的疗效。方法 选择63例老年戊型肝炎患者，随机分为观察组和对照组，2组给予常规保肝、对症治疗方案。观察组：在常规治疗的基础上加用熊去氧胆酸胶囊（优思弗），250 mg，2次/d，口服。疗程为30 d。观察治疗前后的临床症状、体征及生化学指标变化。结果 观察组患者的临床症状、体征及肝功能的改善情况好于对照组（P<0.05）。结论 熊去氧胆酸胶囊（优思弗）治疗老年戊型肝炎患者的疗效显著，且无明显的不良反应，值得进一步推广应用。

【关键词】 熊去氧胆酸；老年戊型肝炎；疗效观察

作者单位：450000 河南省传染病医院（郑州市第六人民医院） 近年来，我国老年戊型肝炎患者逐渐增多，其常存在胆汁淤积症，持续时间长，恢复慢，并容易进展为肝衰竭，为探索迅速有效的治疗方法，我们应用熊去氧胆酸（商品名：优思弗）治疗老年戊型肝炎63例，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 63例住院老年戊肝患者的诊断均符合2000年西安全国传染病寄生虫病会议修订的诊断标准[1]，血清戊型肝炎病毒抗体（抗-HEV）均阳性，重叠其他病毒感染的未列入，并除外酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎、肝内外梗阻性黄疸等。根据信封抽签法随机分为两组，其中观察组32例，男20例，女12例；年龄 60～82岁，平均（67.2±6.7）岁；对照组31例，男22例，女9例；年龄61～79岁，平均（68.6±8.1）岁。两组年龄、性别、病程、肝功能等比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 2组均给予肌苷针、门冬氨酸钾镁注射液、甘草酸二胺针、复方氨基酸注射液等常规保肝、对症治疗方案。观察组：在常规治疗的基础上加用熊去氧胆酸胶囊（优思弗），250 mg，2次/d，口服。疗程为30 d。

1.3 观察指标 分别于治疗前、治疗期间每周及疗程结束时检测患者的肝功能，观察TBIL、ALT、AST、GGT、ALP等指标的变化，同时观察患者症状、体征（皮肤瘙痒、陶土样便、消化道症状、肝肿大等）的变化情况。

1.4 疗效判定 显效：临床症状、体征消失或明显改善，TBIL恢复正常或接近正常；有效：临床症状、体征好转，TBIL下降≥50%或低于正常上限值2倍以下；无效：未达到以上标准者。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法 采用 SPSS 10.0 统计软件包进行统计分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以 P<0.05 差异有统计学意义。