浅探我校人体解剖学教学适应针灸推拿技术专业的改革

为适应针灸推拿技术专业的人才培养方案，适应学校发展，笔者就学校的基本情况与人体解剖学教学改革提出了几点自己的意见和建议。

高职高专三年制针灸推拿专业的学习中人体解剖学是医学基础课之一，为学习其他基础课如：生理学、生物化学、病理学、药理学等打基础；也为学习临床专业知识服务，特别是针灸学知识、推拿学知识。我校开设了针灸推拿技术专业，旨在为各大医院、卫生医疗单位培养技术型人才。

1.我校针灸推拿技术人体解剖学教学的情况

我校每年招收针灸推拿技术专业一个班，人体解剖学教学开设在入学第一学期，执行课时80节，其中理论课时60节，实验课时20节，全部内容均讲授。从执行课时来看，相对于我校护理、助产、药学等专业，课时偏少，同时实验课时所占比例仅为25%，从学生的考核来看，历年该专业学生期末笔试成绩和标本考核成绩相较于其它专业的均偏低。分析其原因主要在于：一是该专业学生对人体解剖学的重要性认识不够，认为自己是中医专业的学生，对于西医学的基础理论没有重视；二是在于填鸭式的教学方法，80个执行课时需要讲授全部内容，同时实验课时偏少，学生不能在实验课上通过观察、触摸去消化理论课上不懂得知识点，使得教学过程中出现“教师赶内容，学生听不懂”的状态。

2.针对我校现状提出的几点意见

2.1提升学生对于该课程重要性的理解

在学习该门课程时尽量安排针灸推拿的專业老师就解剖学的重要性举办讲座性的活动，用实例来向学生展示不学好解剖对于针灸学的认穴，定穴以及推拿手法学的影响，比如我们经常用到的保健穴位“足三里”的定位，在小腿前外侧，当犊鼻（外膝眼）下3寸，距胫骨前缘一横指，这就用到了解剖学的知识，那么就需要学生在学习运动系统时能触摸到外膝眼和胫骨前缘。这样既有利于对于解剖学重要性的理解，同时也提高了学生的学习兴趣，能够做到学以致用，知识的前后关联。

2.2对教学内容“必需、够用”的处理

“必需、够用”一直是最近几年高职高专教学大纲修改的方向和原则，就人体解剖学而言提出几点意见：一是加强运动系统教学所占比例，尤其是运动系统实验课所占比例，在实验教学中偏重体表骨性标志和肌性标志的触摸，并结合和补充一些针灸推拿技术有关的解剖学知识（尤其是各个腧穴定位的解剖学标志点）；二是压缩内脏学和心脏解剖的课时，这一部分内容可以让学生先自学，然后老师利用课堂相互比较、总结、记忆，重点教授器官的体表标志；三是强化血管和周围神经的知识点，现代医学研究发现，针刺所形容的“得气”感可能和神经末梢有关系，同时有些穴位针刺需要注意避开大的血管和神经。四是重视知识点的前后穿插，人体解剖学前八大系统的知识点相对零散，容易导致记忆混乱，而最后的神经系统就像是一条绳子将各个零散的知识相互串联，形成一个有机整体，所以在讲述过程中教师可以将其前后关联，提高了学生的学习效率，有利于学生记忆。

2.3建立一支“双师型”教学队伍

人体解剖学是西医学的基础，所以学校的人体解剖学教师大部分毕业于西医院校，缺乏对中医学知识的理解和认识，所以需要学校积极支持讲授该课程的教师到中医类院校培训和进修，同时组织校内跨专业教学交流，让专业课教师与基础医学教师多沟通，就知识点的了解程度、重点难点进行广泛的交流。

2.4有效的考核和监督机制

这里的监督和考评需要分成两个部分：一是针对学生的“学”，建立有效的考核机制，将考核分成三个部分，期末考试占70%，平常作业占10%以及实验考核占20%。二是针对教师的“教”，建立有效的教师监督机制，学生对授课教师的评价，教学监督小组对教师的评价等。

2.5改革不是一蹴而就，需要时间去尝试和调整

我们不可能凭空编写出适合现阶段的针灸推拿技术专业的教学大纲和配套教材，但是也不能一成不变的套用以前的教学经验，可以将改革分成几步，首先让专业与基础教师之间交流，从一个系统开始，慢慢扩展到各个系统，逐步提升学生的学习兴趣，按步骤的将基础知识与专业知识相融合，以适应现阶段高职高专的教学改革。

最后，人体解剖学是一门基础课程，是学生了解正常人体结构和功能的开端，而针灸推拿技术专业是一门操作性极强的专业，而其中涉及了很多人体解剖学知识的理解与掌握，所以，我们应该以解剖学教学改革为契机，顺应人才需求的潮流，培养能有胜任针灸推拿的全面技术人才。

（作者单位：广州卫生职业技术学院）