“足球运动猝死”国外研究进展

文章编号：1006-2076（2016）01-0060-07

Abstract：Several soccer players died during games in recent years， which has triggered the academic controversy on whether soccer is a high risk of sudden cardiac death sports event. By taking this as an entry point， the authors studied the foreign literature and found that SCD in the field of soccer has age and gender tendency； Inducement such as CAD and HCM， athlete heart and cardiac remodeling， cardiac shock， taking and abuse of illicit drugs is the principal cause of SCD. The main measures to avoid and prevent SCD include primary screening， medical assessment by means of clinical preventive medicine and setting up specialized sports registration agencies for targeted SCD potential population. At present， there is no evidence that soccer is an event of high risk to induce SCD.

Key words：soccer；exercise-ralated sudden death； sudden cardiac death

近年来，放眼整个国际足坛，球员猝死早已不是什么新鲜话题，而其中最让大家印象深刻的无疑是2003年6月26日，喀麦隆国脚维维安福在与哥伦比亚队联合会杯半决赛中第72分钟时，心脏病突发猝然摔倒在比赛场地。随后28岁的维维安福被担架抬出赛场，并立即送往医疗中心进行急救，经抢救无效辞世。当时的电视画面中清楚地记录下了他离开人世前的所有细节，这一幕深深震撼了每一位观众。

作为世界第一运动，足球运动拥有全世界最多的参与人口和数量最庞大的关注人群。以世界杯为代表的大型足球比赛愉悦了亿万球迷、推动了相关产业的发展和经济的进步。然而，足球在为人们带来激情与欢乐的同时，也偶尔伴随令人黯然神伤的意外发生，例如表1中这些著名职业球员的猝死令无数球迷备感意外，因为这些球员年轻、健壮，通常代表着阳光、健康。然而，这些猝死事件表明，即使良好的体能和运动员职业身份并不能完全阻止因运动诱发的心脏骤停型心脏病猝死。鉴于这些意外发生的死亡事故，有些人认为足球运动比其他球类运动和耐力运动更要危险。

基于以上原因，本研究着重探讨足球运动员猝死的发生，以及可能会导致心脏性猝死（SCD）病发几率增加的病因学和潜在病理生理学机制，以及规避和预防运动猝死的措施、方法。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 以足球SCD为研究对象，重点研究其诱发的病因和潜在病理、生理学机制，以及规避和预防运动猝死的措施、方法。

1.2 方法 文献资料法：以足球运动猝死、运动猝死为关键词，对文献发表时间未作限制，在EBSCO外文资料库进行检索，获得直接相关论文9篇，相关论文数百篇。对检索到的文献资料进行整理分析，依据诱因、病理学机制和规避、预防的方法等进行了归类，为足球SCD的研究开展积累第一手资料和数据。

2 心脏性猝死（SCD）定义

世界卫生组织（WHO）将心脏性猝死定义为：急性症状发生后1小时内的意外死亡或者在意外死亡之前24小时内情况良好且无明显症状的死亡[1]。

3 国外学者关于“运动中心脏性猝死”的研究

大部分运动相关的运动员猝死数据都来自于竞技项目[2]。但是相比而言，运动型心脏性猝死发生在普通人群进行体育锻炼活动中的概率可能会比竞技运动更高。一项颇具展望性的综合调查结果显示超过90%的与运动相关猝死发生在体育运动环境中[3]。由于在运动过程中的运动猝死的发生率很低，加之研究人群、死亡登记、数据采集的方法和球员年龄的不同，因此会在不同的运动项目中呈现不同的数据统计结果[4]。

来自美国对运动相关的总体SCD发生率的评估结果为0.5～0.6，但是由于研究数据是依赖于媒体的报道，因而不能对所有病例进行完全确认，进而可能会导致低估SCD发生率的真实有效性[5-6]。相反，在意大利的威尼托大区的一項基于人口普查式的前瞻性研究显示每年运动员中大约的意外死亡数为2.3/10万，而其中死亡者约90%是由于心血管疾病所诱发的[7]。