慢性心力衰竭急性加重患者采用参附注射液治疗的临床观察

【摘要】目的 研究参附注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 选取我社区门诊2011年11月～2014月11月收治的慢性心力衰竭患者240例，分为对照组和治疗组，对照组采用常规西医治疗，治疗组采用参附注射液治疗，分析两组治疗效果。结果 治疗后，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。结论 采用参附注射液治疗慢性心力衰竭的效果显著，值得推广应用。

【关键词】参附注射液；治疗；慢性心力衰竭

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25..01

慢性心力衰竭是心血管疾病最终所归，也是导致患者死亡最为危险的因素。近年来，随着人们生活方式的转变、人口老龄化的严峻，使得该病的患病率逐年上升。临床多采用利尿剂、β受体阻滞剂等治疗该病，但远期效果欠佳[1]，因此本院将参附注射液应用到疾病治疗中，发挥出一定效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年11月～2014月11月本社区门诊收治的慢性心力衰竭患者240例为研究对象，随机分为对照组与治疗组，各120例。对照组男76例，女44例；年龄47～75岁，平均年龄（61±2.43）岁；原发病：高血压68例、冠心病28例、风湿病心脏病12例、糖尿病8例、老年性新瓣膜病4例。治療组男72例，女48例；年龄46～76岁，平均年龄（62±2.16）岁；原发病：高血压72例、冠心病24例、风湿病心脏病8例、糖尿病12例、老年性新瓣膜病4例。比较两组患者的年龄、病状基本信息，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

本次所选患者均参照相关慢性充血性心力衰竭的诊断标准确诊，且心功能分级均为Ⅱ～Ⅲ级，研究经患者及家属签字同意。本次所选患者均无合并重度心力衰竭者，无合并Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞者，无严重室性心律失常者，无合并严重肝、肾等功能异常者。

1.3 方法

对照组患者实施常规治疗，如：洋地黄制剂、利尿剂等；治疗组则在对照组治疗基础上联合参附注射液治疗60 mL，静脉滴注1次/d，每个月治疗10次，疗程为六个月。

1.4 疗效评定标准

测定两组治疗前后6 min步行距离、心衰Lee氏积分，并根据中医证候疗效指数（N）改善程度、临床症状及体征、心功能改善程度等进行评定，且心功能改善2级及以上为显效；治疗后，患者N在30%～70%，临床症状及体征改善，且心功能改善1级以上为有效；治疗后，患者N低于30%，临床症状及体征无变化为无效；治疗后，患者临床症状及体征加重，心功能提升1级及以上为加重。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检测，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后心衰Lee氏积分对比

治疗前，治疗组6 min步行距离为（217.11±113.42）m、

心衰Lee氏积分（8.79±1.86）分，对照组6 min步行距离为（195.14±108.18）m、心衰Lee氏积分（7.80±1.19）分，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组6 min步行距离为（436.57±89.53）m、心衰Lee氏积分（1.18±1.04）分，对照组6 min步行距离为（389.60±105.91）m、心衰Lee氏积分（1.46±1.12）分，两组治疗后6 min步行距离呈明显上升趋势、心衰Lee氏积分呈明显下降趋势，且治疗组上升、下降程度优于对照组（P<0.05）。

2.2 两组疗效对比

治疗组治疗后临床总有效率为83.33%；对照组为66.67%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

慢性心力衰竭属于“胸痹”、“水肿”、“心悸”等范畴，多因外邪久稽、内伤七情、气血失和所致；对其的治疗过程中温阳益气是关键。本次所选参附注射液，可行气通络、活血化瘀，诸药合用能够起到活血利水、温阳益气、标本兼治等功效[2-3]。

本次研究的结果也显示了，采用参附注射液治疗的治疗组，治疗效果更加明显，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在参附注射液应用到慢性心力衰竭中，有利于患者心脏功能的改善，促进疗效的提高。

参考文献

[1]赵 旺.参附注射液治疗慢性心力衰竭急性加重患者的临床观察[J].中华中医药杂志，2014，11：3667-3669.

[2]赵 焕，严建军，韦 伟，陈广胜，徐崇利.参附注射液治疗慢性心力衰竭急性加重的临床效果观察[J].实用临床医药杂志，2014，24：88-90.

[3]黄 慧，杨丽玫.麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭[J].河南中医，2015，35（4）：726-728.

本文编辑：鲁守琴