胸痹合剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效

摘要：目的：研究分析采用胸痹合剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证具体的临床疗效。方法：选取我院2016年元月-2017年3月选取的冠心病心绞痛气虚血瘀证患者20例为观察组，采用胸痹合剂进行治疗，再另选取同期收治的该病患者20例为对照组，进行西药常规对照治疗，分别对比两组冠心病的临床治疗效果。结果：观察组患者的心绞痛疗效和心电图疗效均优于对照组（P<0.05）；且观察组患者的治疗后的血总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-G）、高密度脂蛋白（HDL-C）与对照组比较不存在显著差异性（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛气虚血瘀证患者采用胸痹合剂治疗效果显著。

关键词：胸痹合剂；冠心病心绞痛；气虚血瘀证

中医学认为，冠心病心绞痛属于“胸痹”范畴，是气虚血瘀证，需采用中医辨证思想进行对症治疗。本文作者为深入探究胸痹合剂在冠心病心绞痛患者中的治疗效果，特选取20例冠心病患者进行治疗研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院在2016年元月至2017年3月收治的20例冠心病心绞痛患者作为本文观察组，并选取同期20例该病患者为对照组。观察组：男10例，女10例；年龄46～74岁，平均年龄（54.33±4.28）岁；病程1.7月至18年，平均病程（14.72±4.31）年；稳定性心绞痛8例，不稳定性心绞痛12例。对照组：男11例，女9例；年龄45～73岁，平均年龄（54.32±4.26）岁；病程1.6月至18.2年，平均病程（14.73±4.30）年；稳定性心绞痛9例，不稳定性心绞痛11例。观察组和对照组的心绞痛患者临床基线资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用西药治疗，在患者发作时可以予以硝酸甘油治疗。采用养心氏片治疗，1次3片，每片1.8克，1天治疗3次。

观察组：采用胸痹合剂进行治疗，组方为：黄芪、当归和赤芍、郁金、水蛭及五味子、麦冬和桃仁、人参、红花和丹参，用水煎熬，取汁温服，1日1剂，两组患者均坚持治疗30天后进行疗效评价。

1.3观察指标

对患者进行血脂检测，对治疗前后的TC和TG及LDL-C和HDL-C水平进行对比。心绞痛疗效评价，显效：心绞痛症状消失；有效：患者心绞痛症状明显减轻；无效：患者心绞痛症状与治疗前比较无明显差异。心电图疗效评价，显效：患者治疗前的ST段下降，而治疗后恢复正常；有效：治疗前ST段下降，而治疗后上升大于0.05m V，倒置的 T 波变浅；无效：心电图与治疗前比较无明显变化[1-2]。

1.4统计学分析

将患者资料录入到SPSS13.0统计软件进行分析，并对患者疗效和血脂水平等指标采用x2检验法和t检验法进行分析，P<0.05时差异具有统计学意义。

2、结果

2.1 观察组和对照组心绞痛疗效比较

观察组患者的心绞痛疗效显著高于对照组患者（P<0.05），如表1

2.2 观察组与对照组患者心电图疗效比较

分析可知，观察组患者治疗的心电图疗效显著优于对照组（P<0.05），如表2

2.3 观察组和对照组患者血脂水平分析

在治疗前后两组患者血脂水平无显著差异（P>0.05），如表3

3、讨论

冠心病心绞痛属于临床较为常见的心血管系统疾病，近几年在我国有较高的发病率。冠心病心绞痛在中医学的认知中，主要是气虚和血瘀所导致的，气虚则血行无力，留而成瘀，而痹阻心脉，导致心失所养，引发胸痛、心悸各气短等症[3-5]。因此，在西医常规治疗的基础上需要结合中医药治疗。在中医治疗时，要以益气活血和养阴复脉治疗为主，在本文胸痹合剂组方中的人参能补元固气，和方中的黄芪的共同作用下能增强益气固本的功效；五味子能滋养心肺，具有安神宁心的作用；麦冬能起到滋阴养肺的效果；当归入药，能活血养心；而丹参和红花、赤芍与郁金、水蛭等药物共同作用，能发挥活血化瘀以及缓解疼痛的功效。患者使用胸痹合剂治疗一段时间，肌供血能力提高，心肌耗氧量下降，患者的抗痒能力明显增强，血压水平较为稳定，且左心室功能改善，心臟血液循环改善。文中，观察组的心电图疗效及心绞痛疗效均优于对照组（P<0.05），治疗后观察组患者的血脂水平优于对照组，但无显著差异（p>0.05）。从本文结果可以看出，采用胸痹合剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效显著。

参考文献：

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[5] 张斌.芪参胶囊治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）疗效观察[J].中国中医急症，2010，19（10）：1773-1774.