马来西亚医改步履维艰

在马来西亚，低收入民众都会优先考虑到政府医院寻求治疗，不过，由于政府医院病人众多，医生短缺，如果不幸身患急症，即便经济情况不允许，未得到及时治疗，也只有进入私立医院。私立医院可以弥补政府医院的不足，同时在需求日益扩大的情况下，私立医院为民众提供极大的便利。但是因为私立医院可以为患者提供专业、快速而方便的医疗服务，它在收费方面要比政府医院更为高昂。主要原因是，私立医院除了必须耗费巨资购置昂贵的先进医疗设备外，还要以相对优越的待遇从其他医院“挖人”，或留住已在医院内服务的专科医生，以致基本开销日益庞大。在这种情况下，民众一旦到私立医院诊治，必须付出高昂的医药费。

针对马医药界存在的问题，马卫生部日前发出警告，今年5月起私立医院包括诊疗所，如果发生病患未付抵押金而被拒医的事件，将吊销执照，并按生效后的新条例处置，其它惩处措施包括将相关私立诊疗所提交国家医药理事会处理。

当地舆论指出，对需要紧急就医服务的民众而言，新法令实施后无疑多了一重保障。卫生部管制私立医院收费，旨在杜绝漫天开价的事件。不过，由于每一间私立医院规模不一、病患背景不同、基本开销也不一样，在这种情况下，似乎很难要求他们统一收费。况且每个病患病情有别，医生所开出的处方通常也会因个人病情不同而有异。另外，所有私立医院的收费标准是获得马医药协会同意的，但具体收取多少费用则有一定弹性。马卫生部长蔡细历在国会指出，切除盲肠手术收费介于800至1500林吉特，相关医生向病患征收的费用有伸缩空间，此外院方也可向医生收取行政费，因此，卫生部有权力修正不合理的医疗收费。

评论人士认为，即使政府介入监督医疗收费，但终究不是长远之计，也并非解决问题的完美解决方案，因为卫生部官员包括卫生总监在内不可能对每一宗医疗事件进行深入调查和处理，比较可行的做法是，为私立医院及诊疗所收费制定一个最高限额，并清楚列明各种主要医疗费，让病人在接受医疗前有所准备；私立医院受到这些制约，将会因风险太大而减少漫天要价的企图。