护理干预用于偏头痛患者症状缓解效果的临床分析

【摘 要】目的：探讨和研究护理干预应用于偏头痛患者症状发作时的临床效果。方法：病例选取为2009.1～2013.12之间我院收治的100例偏头痛患者，采用随机分组的方式将以上患者分为两组，对照组50例给予一般护理措施，观察组50例则在对照组基础上进行护理干预，两组患者治疗方案相同，对比患者症状缓解情况。结果：观察组患者症状缓解速度明显优于对照组，患者护理满意度也显著高于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：偏头痛患者在症状发作时往往需要护理人员进行多方面、综合性的护理干预，相较于常规护理措施而言，护理干预能够有效的改善患者的身心状况，加速缓解症状，值得在临床上加以推广和应用。

【关键词】偏头痛；护理干预；临床分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）03-01403-01

偏头痛属于一种常见的慢性原发性头痛，在欧美国家发病率较高，我国发病率在7%左右[1]，患者临床表现为单侧或双侧的搏动样头痛，伴有恶心、呕吐、畏光等表现，单次发作症状持续时间在4～72h之间，如果不能及时给予有效的处理，头痛情况甚至会维持数天，严重的影响患者的正常生活及工作。此类疾病病程较长，且易反复发作，被世界卫生组织定为丧失劳动力最高的疾病之一。如何通过护理措施来帮助患者快速缓解症状，减轻痛苦是目前护理工作中的一个重点，笔者就此进行了分析，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 病例选取为2009.1～2013.12之间我院收治的100例偏头痛患者，均符合国际头痛学会制定的相关标准[2]，排除恶性肿瘤、器质性病变及其他颅内损伤患者，在患者知情同意的情况下将其分为观察组和对照组各50例，对照组包括男性14例，女性36例，年龄25～53岁，平均37.9±5.4岁；观察组包括男性13例，女性37例，年龄24～52岁，平均38.1±5.2岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无显著性差异，且治疗方案相同，具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法：对照组采取常规护理措施；观察组则进行护理干预，具体措施如下：

1.2.1 环境护理 保证患者处于一个清洁、安静、私密、温度光线适宜且无外界因此刺激的病房环境中，可根据患者平时喜好对室内进行布置，尽量给予患者一种温馨感，减轻医院带来的陌生和冰冷感，保持床铺整洁、柔软，要求医务人员在进行诊疗操作时保持轻声细语，减轻声光对患者造成的刺激，嘱咐探访人员保持安静，切勿大声喧哗刺激患者。

1.2.2 心理护理 患者长期受到偏头痛的折磨，在发病时痛苦不堪，往往会出现焦躁、紧张、恐惧等不良心理状态，如果不能良好调节甚至会加剧症状。护理人员应当积极、耐心的与患者进行沟通，用语言来分散患者的注意力，让患者感受到护理人员的关心和爱护，减轻不良情绪造成的影响。同时可用握手、拍肩等肢体语言来加深患者的信任感和依赖感，鼓励患者将不适倾诉出来，指导患者通过听音乐、聊天、看电视等方式来缓解疼痛感，树立治疗信心。

1.2.3 生理护理 指导患者进行一些自己喜爱的娱乐活动，转移注意力，教会患者深呼吸和放松肌肉来减轻疼痛感，护理人员可帮助患者进行按摩理疗，减轻症状。

1.3 观察指标 以患者症状彻底消失，能够恢复正常生活及工作作为头痛缓解的标准。将患者头痛缓解分为3个时间段进行统计，分别为24h内、48h内和72h内，头痛持续时间越短，缓解越迅速则说明护理效果越好，以24h内缓解率作为两组效果对比标准。同时统计两组患者的护理满意度。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料用x±s表示，组间对比用t检验，P>0.05视为对比具有统计学意义。

2 结果

两组患者的症状均能够在72h内缓解，但从24h内缓解率来看，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05）；从两组患者的护理满意度来看，观察组同样显著优于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05），见表1。

3 讨论

随着社会节奏的加快，竞争压力的加大，偏头痛作为一种身心疾病严重的威胁着人们的健康，近年来发病率也有逐渐上升的趋势。由于此类疾病发病突然，病程长，易反复，给患者的身心都造成了极大的损害，如何能够在患者症状发作时迅速帮助其缓解症状是目前护理工作中的一项重要课题。

相较于单纯采用常规护理，护理干预能够有针对性的改善患者所处的环境、心理和生理状况，更直观的面对患者的需求，改善患者的身心状况，指导其如何通过有效的转移注意力来减轻头痛带来的困扰[3]。这一点也正符合了现代护理所要求的以患者为中心的护理理念，更加贯彻了以患者需求为第一要务的护理宗旨[4]。在平时可以鼓励患者家属、朋友及单位领导对患者进行探访，给予患者必要的社会支持，树立其治疗信心，消除心理负担，尽可能的减少不良情绪对患者造成的负面影响[5]。从本文数据来看，观察组患者应用护理干预后的24h头痛缓解率和护理满意度要显著优于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05），因此我们认为偏头痛患者在症状发作时往往需要护理人员进行多方面、综合性的护理干预，相较于常规护理措施而言，护理干预能够有效的改善患者的身心状况，加速缓解症状，值得在临床上加以推广和应用。

参考文献：

[1]粟秀初，吴保仁，黄远桂.新编神经病学[M].西安：第四军医大学出版社，2012：151.

[2]倪帮乾，周沐科，孙鸿辉.天麻素联合氟桂利嗪预防偏头痛发作的临床对照研究[J]，华西医学，2008，23（5）：1031-1032.

[3]雷革胜，林宏，苗建亭，等.预防性治疗对偏头痛患者生活质量的影响[J].中国疼痛医学杂志，2008，14（5）：263-264.

[4]于生元.全科医生在偏头痛诊疗中需要注意的几个问题[J].中华全科医师杂志，2007，6（2）：69-71.

[5]叶晓菊，胡兴越.偏头痛发病机制的研究进展[J].国外医学神经病学·神经外科学分册，2005，329（3）：280-283.