对平价医院的欣喜与忧思
最近,太原市出现了首家“10元就医门诊”,普通感冒、肚痛、慢性炎症的患者,挂号、就诊、用药的费用加起来不超过10元。
近年来,平价医院在各地纷纷开张,一定程度上缓解了部分群众看病难、看病贵的现象。但也应该看到,从总体上看,平价医院在现有的医疗体系中所发挥的作用还非常有限。
首先,由于药品流通环节繁冗致使成本增加,平价医院的利润空间被挤占,普遍面临着生存和发展的问题。其次,大多数的城市居民被一种固有的心理所左右:只要经济能力勉强还能支撑,对医院的选择就会“只选高等级的不选低等级的”,即使只是“头疼脑热”,也要去“大医院”,甚至找“大专家”。这样的“消费”心理显然不利于平价医院吸引更多患者前来就医,平价医院“薄利多销”式的策略难以实现。再者,平价医院虽然价格便宜,但是在医疗水平、设备设施等方面,和大医院有很大差距。此外,在医保政策导向下,大部分人都选择到定点医院去看病,没有定点医院资格的平价医院纵然风起云涌,也难以改变现有的公立医院主导医疗价格的格局,对于解决“看病难、看病贵”这一日益突出的矛盾,其作用也就非常有限。
要想彻底解决群众看病贵问题,需要政府、医院、患者共同努力才行。政府目前正在大力发展和扶持社区医疗服务,这是一个治本之策。现有的高等级医院并非市场选择的结果,而是行政授权和行政投入的结果。当下,政府应采取强有力的措施调整医疗资源配置,提高社区医疗机构的服务水平和质量;应鼓励和倡导兴办平价医院,对其实行税收减免和其他优惠政策,特别是把合格的社区卫生服务机构纳入医保定点医院范围。当然,患者也应该更新观念,去除大病小病都得去大医院的心理。只有这样,平价医院才有更大的发展空间。也只有这样,才更有助于缓解群众看病难、看病贵的现象。
(渝摘自《北京青年报》 原标题为《彻底解决看病贵的问题不能光靠平价医院》 本刊有删节)
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