石龙镇社区老年人慢性病现况调查

摘 要 目的：了解社区老年人慢性病(慢性非传染性疾病)患病情况，完善个人健康档案，为社区老年人的疾病预防、健康促进及开展社区老年期健康照顾提供依据。方法：采用随机抽样方法，对全镇10个社区(村)60岁以上老年人进行健康体检及问卷健康调查。结果：被调查老年人慢性病患病率66.24%，慢性病患病率前6位顺序为高血压43.96%，高脂血症41.38%，冠心病19.65%，糖尿病12.08%，骨关节炎10.72%，脑血管疾病2.15%。结论：社区老年人是多种慢性病的高发人群，同时患两种及以上慢性病的老年人较多，老年人存在多种慢性病危险因素。需要加强社区卫生宣传和健康促进指导老年人养成良好的生活和行为方式。并采用全科医疗的服务模式为社区老年人提供长期负责式照顾。

关键词 老年人 慢性病 情况调查

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.360

随着全球人口老龄化的趋势发展，“健康老龄化”被提出并作为21世纪老年卫生保健的目标。在我国慢性病已占据疾病谱的首位。为进一步了解我镇老年人健康状况，掌握慢性病流行现状及其危险因素，提高老年人生命质量，为慢性病预防控制措施的制定提供科学依据，更好的为社区群众提供全方位连续性的社区卫生服务。2011年9～12月对辖区内60岁以上老年人进行健康体检及健康问卷调查。

资料与方法

以辖区内全体60岁以上居民为调查对象，随机抽出调查对象2481名，有效调查2106名，应答率84.89%。

调查方法：由经过培训的社区中心医护人员为调查对象进行健康体检并填写问卷调查表。一般情况调查表个人资料包括性别，年龄，文化程度，婚姻状态，社会经济状况；健康行为资料包括饮食习惯，吸烟，酗酒，运动，就医行为；临床资料包括主诉，既往史，家族史，个人史，各种检查及结果(身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、心电图等)，心理精神评估资料。

所得数据运用统计软件分析处理。并采用非条件Logistic回归分析方法对影响老年人慢性病的因素进行筛选。

结 果

被调查者中慢性病患病率66.24%，高血压43.96%，高脂血症41.38%，冠心病19.65%，糖尿病12.08%，骨关节炎10.72%，脑血管疾病2.15%。高血压病患者中有23.16%的患者很少或不测血压，高血压治疗率63.02%，血压控制良好率52.47%。高脂血症的知晓率26.00%。冠心病的知晓率54.36%。糖尿病患者中20.14%的很少或不测空腹血糖，69.36%的很少或不测餐后血糖。有72.31%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目。

讨 论

随着社会经济水平的提高，公共卫生事业的迅速发展，使人口死亡率明显下降，促进了人类长寿，人群的平均预期寿命不断延长，高龄老人普遍出现。我国也在2000年正式宣布进入老龄化社会。由于医疗事业的迅速发展，既往影响人类的传染病得到了有效的控制。然而，慢性退行性疾病，生活方式及行为有关的疾病等逐渐成为影响人类的主要疾病。社区老年人是多种慢性病的高发人群，同时患两种及以上慢性病的老年人较多，慢性病已严重影响了老年人的生命质量。

本调查结果显示高血压患病率居首位，其次为高脂血症，冠心病，糖尿病，骨关节炎，脑血管疾病。并且慢性病的发病率随年龄的增长呈上升趋势。高血压既是影响其他慢性病的危险因素，高脂血症，冠心病，糖尿病，脑血管疾病，吸烟，肥胖，缺乏体育运动又是影响高血压的高危因素。

本调查发现社区老年人存在多种慢性病危险因素，疾病控制水平差。多数慢性病患者并没有因患病而改变生活方式，相当大的比例患者饮食不合理(高盐，高脂肪饮食)，不经常运动，吸烟，饮酒。迫切需要加强社区卫生宣传和健康促进指导老年人养成良好的生活和行为方式。因此加强社区医疗、预防、保健、健康教育是做好老年保健的重要措施。

参考文献

1 梁万年.全科医学概论.北京:人民卫生出版社,2008.

2 刘力生.中国高血压防治指南(2009年基层版).北京:人民卫生出版社,2009.